Начисление «больничных», если в расчетном периоде у работницы отпуск по уходу за ребенком до 6 лет и самоизоляция, не подтвержденная листком нетрудоспособности
Работница болела в период с 14 по 23 декабря 2020 года (10 календарных дней). В расчетном периоде (декабрь 2019 года – ноябрь 2020 года) она с 2017 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, 4 ноября вышла на работу и работала по 15 ноября, а с 16 по 30 ноября находилась на самоизоляции (ее близкий родственник заболел коронавирусом), но листок нетрудоспособности или справку от медучреждения, подтверждающие ее временную нетрудоспособность за период самоизоляции, она предприятию не предоставила (тест на РНК не выявил у нее коронавируса). Какие периоды исключаются из расчетного периода? Каким образом исчисляется сумма «больничных» работнице, если в расчетном периоде она работала только с 4 по 15 ноября и получила заработную плату за ноябрь в сумме 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 отраб. д.)?
В соответствии с пунктом 25 Порядка исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 26.09.2001 г. № 1266 (далее — Порядок № 1266), расчетным периодом, за который исчисляется средняя заработная плата для начисления оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности за счет средств работодателя и пособия по временной нетрудоспособности (далее вместе — «больничные»), являются 12 календарных месяцев пребывания в трудовых отношениях (с первого до первого числа) по последнему основному месту работы застрахованного лица, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Учитывая содержание вопроса, поскольку страховой случай (временная нетрудоспособность) наступил у работницы в декабре 2020 года, то расчетным периодом являются последние 12 календарных месяцев: декабрь 2019 года – ноябрь 2020 года.
Согласно пункту 3 Порядка № 1266 среднедневная заработная плата для начисления «больничных» исчисляется путем деления начисленной за расчетный период (12 календарных месяцев) заработной платы, на которую начислен единый социальный взнос (далее — ЕСВ), на количество календарных дней занятости (пребывания в трудовых отношениях) в расчетном периоде без учета календарных дней, не отработанных по уважительным причинам, — временная нетрудоспособность, отпуск в связи с беременностью и родами, отпуск по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста и шестилетнего возраста по медицинскому заключению, отпуск без сохранения заработной платы (далее — уважительные причины).
В вопросе указано, что работница с 2017 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, который пунктом 3 Порядка № 1266 отнесен к уважительным причинам отсутствия на работе, поэтому период пребывания в этом отпуске с 1 декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года исключается из расчетного периода. Следовательно, расчетный период у работницы включает только период с 4 по 30 ноября 2020 года.
Что касается периода нахождения работницы на самоизоляции, то если за этот период работнице не выданы в установленном порядке листок нетрудоспособности или справка, подтверждающие ее временную нетрудоспособность, нет оснований исключать период такой самоизоляции из расчетного периода.
Обращаем внимание, что статьей 21 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV (далее — Закон № 1105) не предусмотрено включение в страховой стаж периода пребывани застрахованного лица в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, за который не был уплачен ЕСВ.
Следовательно, если у работницы страховой случай (временная нетрудоспособность) наступил 14 декабря 2020 года, а в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая, то есть в период с 14 декабря 2019 года по 13 декабря 2020 года, она с 14 декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, за период которого не был уплачен ЕСВ, то у работницы в течение последних 12 месяцев страховой стаж составляет менее 6 месяцев.
В этом случае для «больничных» установлено верхнее ограничение пунктом 1 части 4 статьи 19 Закона № 1105 и пунктом 29 Порядка № 1266, согласно которым застрахованным лицам, которые в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая по данным Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования имеют страховой стаж менее 6 месяцев, «больничные» исчисляются исходя из начисленной заработной платы (дохода), с которой уплачивается ЕСВ, но не более размера, исчисленного из минимальной заработной платы, установленной на момент наступления страхового случая.
Согласно пункту 5 Порядка № 1266 в случае, если средняя заработная плата (доход, денежное обеспечение) исчисляется в соответствии с пунктом 29 этого Порядка, среднедневная заработная плата (доход, денежное обеспечение) за один календарный день определяется путем деления минимальной заработной платы на среднемесячное количество календарных дней — 30,44.
ПРИМЕР
Начисление «больничных», если в расчетном периоде у работницы отпуск
по уходу за ребенком до 6 лет и самоизоляция, не подтвержденная листком нетрудоспособности
Условия как в вопросе: работница болела в период с 14 по 23 декабря 2020 года (10 календарных дней). В расчетном периоде (декабрь 2019 года – ноябрь 2020 года) она с 2017 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, с 4 по 15 ноября работала, а с 16 по 30 ноября находилась на самоизоляции, но листок нетрудоспособности или справку от медучреждения, подтверждающие ее временную нетрудоспособность за период самоизоляции, предприятию не предоставила (в табеле за этот период работнице проставлен код «НЗ» — неявка по невыясненным причинам). За отработанный период с 4 по 15 ноября ей начислена заработная плата в сумме 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 отраб. д.). Из-за пребывания с декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению страховой стаж работницы в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет менее 6 месяцев.
Период пребывания работницы в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению (с 1 декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года) исключается из расчетного периода. Период самоизоляции, не подтвержденный как период временной нетрудоспособности листком нетрудоспособности или справкой медучреждения, не исключается из расчетного периода.
Следовательно, расчетный период у работницы включает период с 4 по 30 ноября 2020 года (27 календарных дней), в котором ей начислена заработная плата в сумме 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 отраб. д.).
Среднедневная заработная плата работницы в расчетном периоде:
2476,19 грн. : 27 к. д. = 91,71 грн.
Поскольку страховой стаж работницы в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет менее 6 месяцев, на нее распространяется верхнее ограничение среднедневной заработной платы, предусмотренное пунктом 1 части 4 статьи 19 Закона № 1105 и пунктом 29 Порядка № 1266, то есть максимальная среднедневная заработная плата определяется путем деления минимальной заработной платы, установленной в месяце наступления страхового случая, на среднемесячное количество календарных дней (30,44). При этом общий страховой стаж работницы не влияет на расчет максимальной среднедневной заработной платы.
Максимальная среднедневная заработная плата (исчисляется из минимальной заработной платы в декабре 2020 года):
5000 грн. : 30,44 = 164,26 грн.
Среднедневная заработная плата работницы в расчетном периоде (91,71 грн.) меньше максимальной среднедневной заработной платы (164,26 грн.), поэтому для расчета «больничных» применяется первая величина — 91,71 грн.
Сумма «больничных» за период болезни с 14 по 23 декабря 2020 года (10 календарных дней):
91,71 грн. х 10 к. д. бол. = 917,10 грн.