Разъяснение Фонда социального страхования Украины «Э-больничные могут прерывать друг друга по правилам сокращения» от 08.10.2021

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ УКРАИНЫ

РАЗЪЯСНЕНИЕ

от 08.10.2021

Э-больничные могут прерывать друг друга по правилам сокращения

В течение переходного периода, который длился до конца сентября, механизм создания и работы с электронными больничными постоянно дорабатывался. Теперь система учитывает множество нюансов и частных случаев. В частности, когда одному застрахованному лицу создаются разные медицинские заключения, периоды нетрудоспособности в которых пересекаются.

Период нетрудоспособности работника определяется в медицинском заключении и отражается в э-больничном. Однако если в электронную систему здравоохранения поступает другое медицинское заключение, и периоды нетрудоспособности пересекаются, продолжительность первого э-больничного может быть сокращена.

Существуют три наиболее частые причины сокращения:

1) когда новое медзаключение создано в пределах одного случая нетрудоспособности;

2) когда новое медзаключение не связано с предыдущим, но свидетельствует о нетрудоспособности в пределах той же категории;

3) когда новое медзаключение свидетельствует о начале другого страхового случая по другой категории причин нетрудоспособности.

Также э-больничный сократится, если застрахованному лицу установят группу инвалидности.

В первом случае на основании нового медицинского заключения о временной нетрудоспособности создается продленный э-больничный. Если периоды пересекаются, первичный э-больничный прерывается на дате, которая предшествует созданию следующего больничного. Таким образом, период нетрудоспособности по одной причине оформляется несколькими больничными.

Второй случай тождественен первому, однако вместо создания продленного больничного сформируется первичный по другому страховому случаю. Так произойдет, например, при получении травмы в период лечения простуды (общие заболевания и травмы составляют одну категорию).

Однако если во время пребывания на больничном, например по самоизоляции от COVID-19, работнику откроют больничный в связи с болезнью, то такой больничный сократит предыдущий в соответствии с  «Правилами сокращения периодов временной нетрудоспособности в листках нетрудоспособности».

Э-больничные сокращаются автоматически.

Правила сокращения охватывают все возможные случаи пересечения причин нетрудоспособности и определяют их приоритет. Они определены в приложении к Порядку выдачи (формирования) листков нетрудоспособности в Электронном реестре листков нетрудоспособности, утвержденному приказом Минздрава от 17.06.2021 № 1234 (в редакции приказа Минздрава от 28.09.2021 № 2086).

Следовательно, если период нетрудоспособности в новосозданном электронном больничном полностью или частично пересекается с периодом в предыдущем больничном другой категории, он сократит его, если имеет больший приоритет в соответствии с правилами сокращения.

Однако если категория нового больничного не сокращает категорию предыдущего в соответствии с правилами сокращения, то новый э-больничный создастся со статусом «недійсний» и не будет отражен в личных кабинетах работника и работодателя на вебпортале Пенсионного фонда.

Если срок действия такого недействительного э-больничного окажется продолжительнее периода нетрудоспособности предыдущего, то сформируется новый листок нетрудоспособности на то количество дней, которое выходит за пределы периода нетрудоспособности в ранее созданном больничном.

Рассмотрим некоторые из этих правил:

Согласно правилам сокращения, наибольший приоритет среди причин нетрудоспособности имеют беременность и роды. Выданный по этой причине э-больничный не может быть сокращен ни одним другим листком нетрудоспособности, а сам прерывает любой предыдущий больничный.

Период нетрудоспособности, определенный в больничном по заболеванию или травме общего характера, прервется после начала действия больничного, выданного в случае беременности и родов, протезирования с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия или направления работника в санаторно-курортное учреждение.

Напомним, восстановительное лечение на базе реабилитационных отделений санаторно-курортных учреждений является полноценным продолжением стационарного лечения, на его период создается э-больничный. Для работников, у которых есть показания для прохождения такого лечения, полный курс реабилитации оплачивает Фонд социального страхования Украины.

Самоизоляцию от COVID-19, прохождение которой финансируется Фондом социального страхования Украины для контактных лиц, сократят больничные по общему заболеванию или травме, беременности и родам, необходимости ухода за больными детьми и родственниками и другие.