Начисление «больничных», если в расчетном периоде у работницы отпуск по уходу за ребенком до 6 лет и самоизоляция, не подтвержденная листком нетрудоспособностиНарахування «лікарняних», якщо в розрахунковому періоді у працівниці відпустка для догляду за дитиною до 6 років і самоізоляція, не підтверджена листком непрацездатності

В соответствии с пунктом 25 Порядка исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 26.09.2001 г. № 1266 (далее — Порядок № 1266), расчетным периодом, за который исчисляется средняя заработная плата для начисления оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности за счет средств работодателя и пособия по временной нетрудоспособности (далее вместе — «больничные»), являются 12 календарных месяцев пребывания в трудовых отношениях (с первого до первого числа) по последнему основному месту работы застрахованного лица, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Учитывая содержание вопроса, поскольку страховой случай (временная нетрудоспособность) наступил у работницы в декабре 2020 года, то расчетным периодом являются последние 12 календарных месяцев: декабрь 2019 года – ноябрь 2020 года.

Согласно пункту 3 Порядка № 1266 среднедневная заработная плата для начисления «больничных» исчисляется путем деления начисленной за расчетный период (12 календарных месяцев) заработной платы, на которую начислен единый социальный взнос (далее — ЕСВ), на количество календарных дней занятости (пребывания в трудовых отношениях) в расчетном периоде без учета календарных дней, не отработанных по уважительным причинам, — временная нетрудоспособность, отпуск в связи с беременностью и родами, отпуск по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста и шестилетнего возраста по медицинскому заключению, отпуск без сохранения заработной платы (далее — уважительные причины).

В вопросе указано, что работница с 2017 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, который пунктом 3 Порядка № 1266 отнесен к уважительным причинам отсутствия на работе, поэтому период пребывания в этом отпуске с 1 декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года исключается из расчетного периода. Следовательно, расчетный период у работницы включает только период с 4 по 30 ноября 2020 года.

Что касается периода нахождения работницы на самоизоляции, то если за этот период работнице не выданы в установленном порядке листок нетрудоспособности или справка, подтверждающие ее временную нетрудоспособность, нет оснований исключать период такой самоизоляции из расчетного периода.

Обращаем внимание, что статьей 21 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV (далее — Закон № 1105) не предусмотрено включение в страховой стаж периода пребывани застрахованного лица в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, за который не был уплачен ЕСВ.

Следовательно, если у работницы страховой случай (временная нетрудоспособность) наступил 14 декабря 2020 года, а в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая, то есть в период с 14 декабря 2019 года по 13 декабря 2020 года, она с 14 декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, за период которого не был уплачен ЕСВ, то у работницы в течение последних 12 месяцев страховой стаж составляет менее 6 месяцев.

В этом случае для «больничных» установлено верхнее ограничение пунктом 1 части 4 статьи 19 Закона № 1105 и пунктом 29 Порядка № 1266, согласно которым застрахованным лицам, которые в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая по данным Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования имеют страховой стаж менее 6 месяцев, «больничные» исчисляются исходя из начисленной заработной платы (дохода), с которой уплачивается ЕСВ, но не более размера, исчисленного из минимальной заработной платы, установленной на момент наступления страхового случая.

Согласно пункту 5 Порядка № 1266 в случае, если средняя заработная плата (доход, денежное обеспечение) исчисляется в соответствии с пунктом 29 этого Порядка, среднедневная заработная плата (доход, денежное обеспечение) за один календарный день определяется путем деления минимальной заработной платы на среднемесячное количество календарных дней — 30,44.

ПРИМЕР

Начисление «больничных», если в расчетном периоде у работницы отпуск
по уходу за ребенком до 6 лет и самоизоляция, не подтвержденная листком нетрудоспособности

Условия как в вопросе: работница болела в период с 14 по 23 декабря 2020 года (10 календарных дней). В расчетном периоде (декабрь 2019 года – ноябрь 2020 года) она с 2017 года по 3 ноября 2020 года находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению, с 4 по 15 ноября работала, а с 16 по 30 ноября находилась на самоизоляции, но листок нетрудоспособности или справку от медучреждения, подтверждающие ее временную нетрудоспособность за период самоизоляции, предприятию не предоставила (в табеле за этот период работнице проставлен код «НЗ» — неявка по невыясненным причинам). За отработанный период с 4 по 15 ноября ей начислена заработная плата в сумме 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 отраб. д.). Из-за пребывания с декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению страховой стаж работницы в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет менее 6 месяцев.

Период пребывания работницы в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 6-летнего возраста по медицинскому заключению (с 1 декабря 2019 года по 3 ноября 2020 года) исключается из расчетного периода. Период самоизоляции, не подтвержденный как период временной нетрудоспособности листком нетрудоспособности или справкой медучреждения, не исключается из расчетного периода.

Следовательно, расчетный период у работницы включает период с 4 по 30 ноября 2020 года (27 календарных дней), в котором ей начислена заработная плата в сумме 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 отраб. д.).

Среднедневная заработная плата работницы в расчетном периоде:

2476,19 грн. : 27 к. д. = 91,71 грн.

Поскольку страховой стаж работницы в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет менее 6 месяцев, на нее распространяется верхнее ограничение среднедневной заработной платы, предусмотренное пунктом 1 части 4 статьи 19 Закона № 1105 и пунктом 29 Порядка № 1266, то есть максимальная среднедневная заработная плата определяется путем деления минимальной заработной платы, установленной в месяце наступления страхового случая, на среднемесячное количество календарных дней (30,44). При этом общий страховой стаж работницы не влияет на расчет максимальной среднедневной заработной платы.

Максимальная среднедневная заработная плата (исчисляется из минимальной заработной платы в декабре 2020 года):

5000 грн. : 30,44 = 164,26 грн.

Среднедневная заработная плата работницы в расчетном периоде (91,71 грн.) меньше максимальной среднедневной заработной платы (164,26 грн.), поэтому для расчета «больничных» применяется первая величина — 91,71 грн.

Сумма «больничных» за период болезни с 14 по 23 декабря 2020 года (10 календарных дней):

91,71 грн. х 10 к. д. бол. = 917,10 грн.

Відповідно до пункту 25 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 р. № 1266 (далі — Порядок № 1266), розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата для нарахування оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця та допомоги по тимчасовій непрацездатності (далі разом — «лікарняні»), є 12 календарних місяців перебування у трудових відносинах (з першого до першого числа) за останнім основним місцем роботи застрахованої особи, що передують місяцю, в якому настав страховий випадок.

Зважаючи на зміст запитання, оскільки у працівниці страховий випадок (тимчасова непрацездатність) настав у грудні 2020 року, то розрахунковим періодом для обчислення середньої заробітної плати при нарахуванні «лікарняних» є останні 12 календарних місяців: грудень 2019 року – листопад 2020 року.

Згідно з пунктом 3 Порядку № 1266 середньоденна заробітна плата для нарахування «лікарняних» обчислюється шляхом ділення нарахованої за розрахунковий період (12 календарних місяців) заробітної плати, на яку нарахований єдиний соціальний внесок (далі — ЄСВ), на кількість календарних днів зайнятості (перебування у трудових відносинах) у розрахунковому періоді без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин, — тимчасова непрацездатність, відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком, відпустка без збереження заробітної плати (далі — поважні причини).

В запитанні зазначено, що працівниця з 2017 року по 3 листопада 2020 року перебувала у відпустці для догляду за дитиною до досягнення нею 6-річного віку за медичним висновком, яка пунктом 3 Порядку № 1266 віднесена до поважних причин відсутності на роботі, тому період перебування в цій відпустці з 1 грудня 2019 року по 3 листопада 2020 року виключається з розрахункового періоду. Отже, розрахунковий період у працівниці включає лише період з 4 по 30 листопада 2020 року.

Що стосується періоду перебування працівниці на самоізоляції (через те, що її близький родич захворів на коронавірус), то якщо за цей період працівниці не було видано у встановленому порядку листок непрацездатності або довідку, які підтверджують її тимчасову непрацездатність, то немає підстав виключати період такої самоізоляції з розрахункового періоду.

Звертаємо увагу, що статтею 21 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 р. № 1105-XIV (далі — Закон № 1105) не передбачено включення до страхового стажу періоду відпустки по догляду за дитиною до досягнення нею 6-річного віку за медичним висновком (на відміну від  відпустки по догляду за дитиною до досягнення нею 3-річного віку), за який не було сплачено ЄСВ.

Отже, якщо у працівниці страховий випадок (тимчасова непрацездатність) настав 14 грудня 2020 року, а протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку, тобто в період з 14 грудня 2019 року по 13 грудня 2020 року, вона з 14 грудня 2019 року по 3 листопада 2020 року перебувала у відпустці для догляду за дитиною до досягнення нею 6-річного віку за медичним висновком, за період якої не було сплачено ЄСВ, то у працівниці протягом останніх 12 місяців страховий стаж становить менше 6 місяців.

В цьому випадку для обчислення «лікарняних» встановлено верхнє обмеження пунктом 1 частини 4 статті 19 Закону № 1105 та пунктом 29 Порядку № 1266, згідно з якими застрахованим особам, які протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку за даними Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування мають страховий стаж менше 6 місяців, «лікарняні» обчислюються виходячи з нарахованої заробітної плати (доходу), з якої сплачується ЄСВ, але не більше за розмір, обчислений із мінімальної заробітної плати, встановленої на час настання страхового випадку.

Згідно з пунктом 5 Порядку № 1266 у разі коли середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) обчислюється відповідно до пункту 29 цього Порядку, середньоденна заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) за один календарний день визначається шляхом ділення мінімальної заробітної плати на середньомісячну кількість календарних днів — 30,44.

ПРИКЛАД

Нарахування «лікарняних», якщо в розрахунковому періоді у працівниці відпустка
для догляду за дитиною до 6 років і самоізоляція, не підтверджена листком непрацездатності

Умови як в запитанні: працівниця хворіла в період з 14 по 23 грудня 2020 року (10 календарних днів). В розрахунковому періоді (грудень 2019 року – листопад 2020 року) вона з 2017 року по 3 листопада 2020 року перебувала у відпустці для догляду за дитиною до досягнення нею 6-річного віку за медичним висновком, з 4 по 15 листопада працювала, а з 16 по 30 листопада перебувала на самоізоляції, але листка непрацездатності чи довідки від медзакладу, які підтверджують її тимчасову непрацездатність за період самоізоляції, підприємству не надала (в табелі за цей період працівниці проставлено код «НЗ» — неявки з нез’ясованих причин). За відпрацьований період з 4 по 15 листопада їй нараховано заробітну плату в сумі 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 відпрац. д.). Через перебування з грудня 2019 року по 3 листопада 2020 року у відпустці для догляду за дитиною до досягнення нею 6-річного віку за медичним висновком страховий стаж працівниці протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку становить менше 6 місяців.

Період перебування працівниці у відпустці для догляду за дитиною до досягнення нею 6-річного віку за медичним висновком (з 1 грудня 2019 року по 3 листопада 2020 року) виключається з розрахункового періоду. Період самоізоляції, який не підтверджений як період тимчасової непрацездатності листком непрацездатності чи довідкою медзакладу, не виключається з розрахункового періоду.

Отже, розрахунковий період у працівниці включає період з 4 по 30 листопада 2020 року (27 календарних днів), в якому їй нараховано заробітну плату в сумі 2476,19 грн. (6500 грн. : 21 р. д. х 8 відпрац. д.).

Середньоденна заробітна плата працівниці в розрахунковому періоді:

2476,19 грн. : 27 к. д. = 91,71 грн.

Оскільки страховий стаж працівниці протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку становить менше 6 місяців, на неї поширюється верхнє обмеження середньоденної заробітної плати, передбачене пунктом 1 частини 4 статті 19 Закону № 1105 та пунктом 29 Порядку № 1266, тобто максимальна середньоденна заробітна плата визначається шляхом ділення мінімальної заробітної плати, встановленої в місяці настання страхового випадку, на середньомісячну кількість календарних днів (30,44). При цьому загальний страховий стаж працівниці не впливає на розрахунок максимальної середньоденної заробітної плати.

Максимальна середньоденна заробітна плата (обчислюється з мінімальної заробітної плати у грудні 2020 року):

5000 грн. : 30,44 = 164,26 грн.

Середньоденна заробітна плата працівниці в розрахунковому періоді (91,71 грн.) менше максимальної середньоденної заробітної плати (164,26 грн.), тому для розрахунку «лікарняних» застосовується перша величина (91,71 грн.).

Сума «лікарняних» за період хвороби з 14 по 23 грудня 2020 року (10 календарних днів):

91,71 грн. х 10 к. д. хвор. = 917,10 грн.

________________________________________