Письмо Пенсионного фонда Украины «О предоставлении пособия по временной нетрудоспособности уволенному работнику» от 01.05.2023 № 2800-030401-8/23664Лист Пенсійного фонду України «Щодо надання допомоги по тимчасовій непрацездатності звільненому працівнику» від 01.05.2023 № 2800-030401-8/23664

ПЕНСИОННЫЙ ФОНД УКРАИНЫ

ПИСЬМО

от 01.05.2023  № 2800-030401-8/23664

О предоставлении пособия по временной нетрудоспособности уволенному работнику

(Извлечение)

Рассмотрев Ваш информационный запрос <…> о предоставлении пособия по временной нетрудоспособности уволенному работнику <…> Пенсионный фонд Украины сообщает.

Согласно статье 11 Закона Украины от 23.09.99 № 1105-XIV «Об общеобязательном государственном социальном страховании» (далее — Закон № 1105) страхованию в связи с временной утратой трудоспособности подлежат лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), гиг-контракта, другого гражданско-правового договора, по другим основаниям, предусмотренным законом, на предприятиях, в учреждениях, организациях независимо от формы собственности и хозяйствования, в частности являющиеся резидентами Дия Сити, в том числе в иностранных дипломатических и консульских учреждениях, других представительствах нерезидентов или физических лиц, а также избранные на выборные должности в органах государственной власти, органах местного самоуправления и в других органах, физические лица – предприниматели, лица, осуществляющие независимую профессиональную деятельность, члены фермерского хозяйства, если они не относятся к лицам, подлежащих страхованию в связи с временной утратой трудоспособности по другим основаниям.

Статьей 12 Закона № 1105 предусмотрено, что право на страховые выплаты по страхованию в связи с временной утратой трудоспособности имеют застрахованные лица — граждане Украины, иностранцы, лица без гражданства и члены их семей, проживающие в Украине, если иное не предусмотрено международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины.

Это право возникает с наступлением страхового случая в период работы (включая время испытания и день увольнения), занятия предпринимательской и другой деятельностью, если иное не предусмотрено законом.

В соответствии с абзацем первым части первой статьи 22 Закона № 1105 страховая выплата в связи с временной утратой трудоспособности застрахованным лицам, работающим на условиях трудового договора (контракта), гиг-контракта, другого гражданско-правового договора и по другим основаниям, предусмотренным законом, назначается и предоставляется по основному месту работы (деятельности).

Частью первой статьи 23 Закона № 1105 установлено, что основанием для назначения застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности является сформированный на основе медицинского заключения о временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности.

Согласно части второй статьи 15 Закона № 1105 временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, выплачивается Пенсионным фондом Украины застрахованным лицам с шестого дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией инвалидности (установления другой группы, подтверждения ранее установленной группы инвалидности), независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или другой деятельности застрахованного лица в период утраты трудоспособности, в порядке и размерах, установленных законодательством.

Оплата первых пяти дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, осуществляется за счет денежных средств работодателя в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины.

Решение о назначении страховой выплаты принимается страхователем или уполномоченными им лицами в соответствии с частью третьей статьи 22 этого Закона.

Согласно пункту 2 раздела II Порядка выдачи (формирования) листков нетрудоспособности в Электронном реестре листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Украины от 17.06.2021 № 1234 «Об утверждении Порядка выдачи (формирования) листков нетрудоспособности в Электронном реестре листков нетрудоспособности», зарегистрированным в Министерстве юстиции Украины 07.07.2021 под № 890/36512, листок нетрудоспособности формируется в Электронном реестре листков нетрудоспособности на основании информации о медицинском заключении (медицинских заключениях) в случае идентификации пациента как застрахованного лица в реестре застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования.

Даты открытия и закрытия листка нетрудоспособности соответствуют датам начала срока действия и окончания срока действия медицинского заключения, на основании которого сформирован этот листок нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности считается выданным через семь дней после даты закрытия листка нетрудоспособности и приобретает статус «готов к оплате (выдан)».

Сформированный электронный листок нетрудоспособности в день создания становится доступным для просмотра в кабинетах страхователя и застрахованного лица на вебпортале электронных услуг Пенсионного фонда Украины, но до даты окончания срока его действия не может быть использован страхователем как основание для начисления материального обеспечения.

После формирования электронного листка нетрудоспособности в электронном кабинете страхователя на вебпортале электронных услуг Пенсионного фонда Украины работодатель, согласно статье 24 Закона № 1105, в течение десяти рабочих дней со дня окончания срока его действия (изменения статуса на «готов к оплате») назначает страховую выплату застрахованному лицу, в том числе и уволенному лицу.

Начальник управления страховых выплат и социальных услуг – Светлана ЗАРУБИНА

_____________________________________________________________________________

КОММЕНТАРИЙ РЕДАКЦИИ: На основании части 2 статьи 15 Закона № 1105, в соответствии с которой право на страховые выплаты возникает с наступлением страхового случая в период работы (включая день увольнения), в случае увольнения работника не по инициативе работодателя во время временной нетрудоспособности «больничные» начисляются за первые 5 дней болезни работодателем по день увольнения, а с 6-го дня временной нетрудоспособности — за счет ПФУ за весь период до восстановления трудоспособности или установления МСЭК инвалидности независимо от увольнения застрахованного лица.

Например, если работник увольняется не по инициативе работодателя (в частности, по соглашению сторон — п. 1 ст. 36 КЗоТ или по собственному желанию — ст. 38 и 39 КЗоТ), при этом датой увольнения в приказе указано 10 июня 2023 года (пятница), но в этот день работник заболел, и болезнь продолжалась по 24 июня 2023 года, то за счет работодателя оплачивается только день болезни 10 июня, поскольку в этот день работник состоял в трудовых отношениях с работодателем. Дни болезни с 11 по 14 июня, приходящиеся на первые 5 календарных дней временной нетрудоспособности, не оплачиваются работодателем, поскольку они приходятся на период после увольнения работника, когда последний уже не состоял в трудовых отношениях с работодателем. Период болезни с 15 по 24 июня 2023 года оплачивается за счет ПФУ как период с 6-го дня временной нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности.¹

Если работника увольняют по инициативе работодателя (в частности, по пункту 1 статьи 40 КЗоТ в связи с сокращением штата), при этом датой увольнения в приказе указано 13 июня 2023 года (понедельник), но в этот день работник заболел и болезнь продолжалась по 24 июня 2023 года, то согласно части третьей статьи 40 КЗоТ уволить работника 13 июня 2023 года (в день временной нетрудоспособности) нельзя. В этом случае дата увольнения переносится на первый рабочий день после дня окончания временной нетрудоспособности работника, а работодатель и ПФУ обязаны оплатить листок нетрудоспособности, сформированный по работнику, за весь период болезни с 13 по 24 июня 2023 года.

Напомним, что согласно части 1 статьи 5 Закона Украины «Об организации трудовых отношений в условиях военного положения» от 15.03.2022 № 2136-IX в период действия военного положения допускается увольнение работника по инициативе работодателя в период его временной нетрудоспособности с указанием даты увольнения, которая является первым рабочим днем, следующим за днем окончания временной нетрудоспособности, указанным в документе о временной нетрудоспособности.

ПЕНСІЙНИЙ ФОНД УКРАЇНИ

ЛИСТ

від 01.05.2023  № 2800-030401-8/23664

Щодо надання допомоги по тимчасовій непрацездатності звільненому працівнику

Розглянувши Ваш інформаційний запит <…> щодо надання допомоги по тимчасовій непрацездатності звільненому працівнику <…> Пенсійний фонд України повідомляє.

Згідно із статтею 11 Закону України від 23.09.99 № 1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» (далі — Закон № 1105) страхуванню у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності підлягають особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту), гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору, на інших підставах, передбачених законом, на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форми власності та господарювання, зокрема які є резидентами Дія Сіті, у тому числі в іноземних дипломатичних та консульських установах, інших представництвах нерезидентів або у фізичних осіб, а також обрані на виборні посади в органах державної влади, органах місцевого самоврядування та в інших органах, фізичні особи – підприємці, особи, які провадять незалежну професійну діяльність, члени фермерського господарства, якщо вони не належать до осіб, які підлягають страхуванню у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності на інших підставах.

Статтею 12 Закону № 1105 передбачено, що право на страхові виплати за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані особи — громадяни України, іноземці, особи без громадянства та члени їхніх сімей, які проживають в Україні, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов’язковість якого надана Верховною Радою України.

Це право виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи час випробування та день звільнення), зайняття підприємницькою та іншою діяльністю, якщо інше не передбачено законом.

Відповідно до абзацу першого частини першої статті 22 Закону № 1105 страхова виплата у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, які працюють на умовах трудового договору (контракту), гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору та на інших підставах, передбачених законом, призначається та надається за основним місцем роботи (діяльності).

Частиною першою статті 23 Закону № 1105 зазначено, що підставою для призначення застрахованій особі допомоги по тимчасовій непрацездатності є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність листок непрацездатності.

Згідно із частиною другою статті 15 Закону № 1105 тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, виплачується Пенсійним фондом України застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.

Оплата перших п’яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.

Рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами відповідно до частини третьої статті 22 цього Закону.

Згідно із пунктом 2 розділу II Порядку видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 17.06.2021 № 1234 «Про затвердження Порядку видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності», зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 07.07.2021 за № 890/36512, листок непрацездатності формується в Електронному реєстрі листків непрацездатності на підставі інформації про медичний висновок (медичні висновки) у разі ідентифікації пацієнта як застрахованої особи в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування.

Дати відкриття та закриття листка непрацездатності відповідають датам початку строку дії та закінчення строку дії медичного висновку, на підставі якого сформований цей листок непрацездатності. Листок непрацездатності вважається виданим через сім днів після дати закриття листка непрацездатності та набуває статусу «готовий до сплати (виданий)».

Сформований електронний листок непрацездатності у день створення стає доступним для перегляду в кабінетах страхувальника та застрахованої особи на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України, але до дати закінчення строку його дії не може бути використаний страхувальником як підстава для нарахування матеріального забезпечення.

Після формування електронного листка непрацездатності в електронному кабінеті страхувальника на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України роботодавець, відповідно до статті 24 Закону № 1105, протягом десяти робочих днів з дня закінчення строку його дії (зміни статусу на «готовий до сплати») призначає страхову виплату застрахованій особі, в тому числі і тій особі, яка звільнилася.

Начальник управління страхових виплат та соціальних послуг – Світлана ЗАРУБІНА

_____________________________________________________________________________

КОМЕНТАР РЕДАКЦІЇ: На підставі частини 2 статті 15 Закону № 1105, згідно з якою право на страхові виплати виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи день звільнення), у разі звільнення працівника не з ініціативи роботодавця під час тимчасової непрацездатності «лікарняні» нараховуються за перші 5 днів хвороби роботодавцем по день звільнення, а з 6-го дня тимчасової непрацездатності — за рахунок ПФУ за весь період до відновлення працездатності або встановлення МСЕК інвалідності незалежно від звільнення застрахованої особи.

Наприклад, якщо працівник звільняється не з ініціативи роботодавця (зокрема, за угодою сторін — п. 1 ст. 36 КЗпП або за власним бажанням — ст. 38 і 39 КЗпП), при цьому датою звільнення в наказі зазначено 10 червня 2023 року (п’ятниця), але в цей день працівник захворів, і хвороба тривала по 24 червня 2023 року, то за рахунок роботодавця оплачується тільки день хвороби 10 червня, оскільки в цей день працівник перебував у трудових відносинах з роботодавцем. Дні хвороби з 11 по 14 червня, що припадають на перші 5 календарних днів тимчасової непрацездатності, не оплачуються роботодавцем, оскільки вони припадають на період після звільнення працівника, коли останній вже не перебував у трудових відносинах з роботодавцем. Період хвороби з 15 по 24 червня 2023 року оплачується за рахунок ПФУ як період з 6-го дня тимчасової непрацездатності за весь період до відновлення працездатності.¹

Якщо працівника звільняють з ініціативи роботодавця (зокрема, за пунктом 1 статті 40 КЗпП у зв’язку із скороченням штату), при цьому датою звільнення в наказі зазначено 13 червня 2023 року (понеділок), але в цей день працівник захворів і хвороба тривала по 24 червня 2023 року, то згідно з частиною третьою статті 40 КЗпП звільнити працівника 13 червня 2023 року (в день тимчасової непрацездатності) не можна. В цьому випадку дата звільнення переноситься на перший робочий день після дня закінчення тимчасової непрацездатності працівника, а роботодавець і ПФУ зобов’язані оплатити листок непрацездатності, сформований по працівнику, за весь період хвороби з 13 по 24 червня 2023 року.

Нагадаємо, що згідно з частиною 1 статті 5 Закону України «Про організацію трудових відносин в умовах воєнного стану» від 15.03.2022 № 2136-IX у період дії воєнного стану допускається звільнення працівника з ініціативи роботодавця у період його тимчасової непрацездатності із зазначенням дати звільнення, яка є першим робочим днем, наступним за днем закінчення тимчасової непрацездатності, зазначеним у документі про тимчасову непрацездатність.