Листки нетрудоспособности: выдача, заполнение, регистрация, оплата, учет и хранение

Согласно статье 31 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV (далее — Закон № 1105) основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности. В случае работы по совместительству, по трудовому договору (контракту) одновременно с осуществлением предпринимательской или иной деятельности основанием для назначения пособия является копия листка нетрудоспособности, удостоверенная подписью руководителя и печатью (при наличии) по основному месту работы. Для застрахованных лиц, которые одновременно осуществляют предпринимательскую и иную деятельность и не работают на условиях трудового договора (контракта), копию листка нетрудоспособности удостоверяет учреждение здравоохранения, которое его выдает.

В соответствии с пунктом 3 Порядка оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет денежных средств работодателя, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 26.06.2015 г. № 440 (далее — Порядок № 440), основанием для оплаты первых 5 дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, осуществляемой за счет работодателя, является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности.

Порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности, осуществления контроля за правильностью их выдачи установлены Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Украины (далее — Минздрав) от 13.11.2001 г. № 455 (далее — Инструкция № 455).

Пунктами 1.1 и 1.2 Инструкции № 455 определено, что временная нетрудоспособность работников подтверждается листком нетрудоспособности. Выдача других документов о временной нетрудоспособности запрещается, кроме случаев, указанных в пунктах 1.13, 2.7, 2.16, 2.17, 2.18, 2.19, 2.20, 3.4, 3.16, 6.6 этой Инструкции (на нормах этих пунктов остановимся ниже).

Образец и техническое описание листка нетрудоспособности утверждены приказом Минздрава, Министерства труда и социальной политики Украины (далее — Минтруда), Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406 (далее — Приказ № 532). Также этим приказом утверждена Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности (далее — Инструкция № 532).

Листок нетрудоспособности (далее — ЛН) — это многофункциональный документ, который является основанием для освобождения от работы в связи с нетрудоспособностью и с материальным обеспечением застрахованного лица в случае временной нетрудоспособности, беременности и родов (п. 1 Инструкции № 532).

Порядок предоставления работникам на основании ЛН пособия по временной нетрудоспособности и оплаты первых 5 дней временной нетрудоспособности (далее вместе — «больничные»), пособия по беременности и родам (далее — «декретные») включает следующие этапы:

— заполнение и выдача ЛН работнику уполномоченными лицами;

— предоставление работником ЛН предприятию и его заполнение;

— принятие решения о назначении «больничных» или «декретных» (далее — страховые выплаты) комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию предприятия;

— расчет суммы страховой выплаты;

— подача заявления-расчета на финансирование в Фонд социального страхования Украины (далее — Фонд, ФССУ) и поступление от него финансирования, если страховая выплата частично или полностью осуществляется за счет этого Фонда;

— предоставление работодателем работнику страховой выплаты;

— направление уведомление Фонду об осуществлении страховой выплаты.

Из вышеперечисленных этапов первые три связаны с ЛН, поэтому именно на них мы остановимся в этой статье, а в следующих номерах журнала подробно рассмотрим расчет сумм и порядок предоставления страховых выплат работникам.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности

В соответствии с пунктом 1.3 (пп. 1.3.1 – 1.3.5) Инструкции № 455 ЛН выдается следующим лицам:

• гражданам Украины, иностранцам, лицам без гражданства, проживающим в Украине и работающим на условиях трудового договора (контракта) на предприятиях независимо от форм собственности и хозяйствования или у физических лиц, в том числе в иностранных дипломатических представительствах и консульских учреждениях;
• лицам, избранным на выборные должности в органы государственной власти, местного самоуправления и другие органы, в том числе общественные организации;
• членам коллективных предприятий, сельскохозяйственных и прочих производственных кооперативов;
• лицам, обеспечивающим себя работой самостоятельно (лицам, занимающимся предпринимательской, адвокатской, нотариальной, творческой и прочей деятельностью, связанной с получением дохода непосредственно от этой деятельности, в т. ч. членам творческих союзов, творческим работникам, не являющимся членами творческих союзов);
• гражданам Украины, постоянно проживающим на территории Украины и работающим на условиях трудового договора (контракта) за пределами Украины и не застрахованным в системе социального страхования страны, в которой они находятся.

Лица и учреждения, выдающие листок нетрудоспособности

В соответствии с пунктом 1.4 (пп. 1.4.1 – 1.4.5) Инструкции № 455 право выдавать ЛН предоставлено:

• лечащим врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения;
• лечащим врачам стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Министерства социальной политики Украины;
• лечащим врачам туберкулезных санаторно-курортных учреждений;
• фельдшерам в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих суднах (список таких фельдшеров утверждается ежегодно органами здравоохранения);
• лечащим врачам учреждений здравоохранения независимо от формы собственности и врачам, осуществляющим хозяйственную деятельность по медицинской практике как физические лица – предприниматели.

Согласно пункту 1.5 (пп. 1.5.1 – 1.5.2) Инструкции № 455 не имеют права выдавать ЛН:

1. Врачи: станций (отделений) скорой медицинской помощи; станций переливания крови; учреждений судебно-медицинской экспертизы; бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник; домов отдыха; туристических баз; зубопротезных поликлиник (отделений); санитарно-профилактических учреждений;

2. Лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний.

Выдача ЛН (справки) осуществляется лечащим врачом (фельдшером) при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность нетрудоспособного, и не может быть платной услугой в учреждениях здравоохранения независимо от формы собственности (п. 1.6 Инструкции № 455).

Выдача и продление ЛН (справки) осуществляются только после личного осмотра больного лечащим врачом (фельдшером), о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного с обоснованием временной нетрудоспособности. На период проведения мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и распространения коронавирусной болезни (COVID-19), а также локализацией и ликвидацией ее вспышек и эпидемий в Украине, открытие ЛН может осуществляться врачом, предоставляющим первичную медицинскую помощь на основании обращения и опроса больного с помощью средств телефонной связи или интернет-телефонии с обязательной записью в медицинской карте амбулаторного больного (п. 1.7 Инструкции № 455).

ЛН (справка) выдается и закрывается в одном лечебно-профилактическом учреждении (далее — ЛПУ), кроме случаев долечивания в реабилитационных отделениях санаторно-курортных учреждений. При наличии показаний для дальнейшего лечения другим ЛПУ выдается новый ЛН (справка) как продолжение предыдущего (п. 1.8 Инструкции № 455).

В амбулаторно-поликлинических учреждениях ЛН (справка) выдается лечащим врачом (фельдшером) преимущественно по месту жительства или работы работника. В то же время в случае выбора лицом лечащего врача и ЛПУ не по месту жительства или работы ЛН (справка) выдается при наличии заявления-ходатайства лица, согласованного с главным врачом избранного ЛПУ или его заместителем и удостоверенного подписью и круглой печатью этого ЛПУ (п. 1.9 Инструкции № 455).

Лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила вне постоянного места жительства и работы (во время командировки, санаторно-курортного лечения, отпуска и т. п.) или при стационарном лечении вне постоянного места жительства, ЛН (справка) выдается по месту их временного пребывания с разрешения главного врача ЛПУ (ЛН удостоверяется его подписью и печатью ЛПУ) на количество дней нетрудоспособности или необходимых для лечения (п. 1.10, 1.11 Инструкции № 455).

Документальное подтверждение болезни при пребывании за границей

Если временная нетрудоспособность у граждан Украины наступила при пребывании за границей и подтверждена соответствующим документом страны пребывания, то такой документ («иностранный» ЛН) подлежит в Украине обмену на ЛН согласно решению врачебно-консультационной комиссии (далее — ВКК) ЛПУ по месту жительства или работы лица только в случае:

• острых заболеваний и травм;
• обострения хронических заболеваний;
• беременности и родов;
• оперативных вмешательств при безотлагательных состояниях;
• лечения согласно решению комиссии Минздрава по вопросам направления на лечение за границу.

Обмен осуществляется на основании переведенных на государственный язык и нотариально удостоверенных документов, подтверждающих временную утрату трудоспособности во время пребывания за пределами Украины (п. 1.12 Инструкции № 455).

Документальное подтверждение болезни при утере листка нетрудоспособности

Если работник потерял ЛН, то по решению ВКК ЛПУ, выдавшего ЛН, работнику выдается новый ЛН с отметкой «дубликат» на основании справки с места работы о том, что ему за период временной нетрудоспособности выплата пособия в связи с временной нетрудоспособностью не осуществлялась (п. 1.14 Инструкции № 455).¹

Если же ЛН был утерян на предприятии после выплаты работнику пособия по временной нетрудоспособности, то при обращении предприятия за дубликатом ЛН в учреждение здравоохранения, выдавшее ЛН, от такого учреждения можно получить только реестр ЛН, выданных работникам предприятия. Дубликат ЛН в указанном случае предприятию не выдается.

Если к моменту очередной выплаты заработной платы нетрудоспособность еще продолжается, гражданину по его желанию выдается ЛН с указанием в графе «Заключні висновки», что он продолжает болеть, с дальнейшим оформлением продления ЛН (п. 1.14 Инструкции № 455).

Срок, на который выдается листок нетрудоспособности в случае заболевания или травмы

Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан в случае заболевания или травмы, а также сроки, на которые выдаются указанные документы, установлены разделом 2 Инструкции № 455.

Согласно пункту 2.1 Инструкции № 455 в случае заболевания или травмы ЛН, исчисляемый в календарных днях, выдается на весь период временной нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или до установления группы инвалидности медико-социальной экспертной комиссией (далее — МСЭК).

При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы лечащий врач в амбулаторно-поликлинических учреждениях может выдавать ЛН лично сроком до 5 календарных дней с последующим продлением его, в зависимости от тяжести заболевания, до 10 календарных дней. Если нетрудоспособность длится более 10 календарных дней, то продление ЛН осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделения до 30 календарных дней. Дальнейшее продление ЛН осуществляется ВКК, назначаемой руководителем ЛПУ, после осмотра больного с периодичностью не реже 1 раза в 10 дней, но не более срока, установленного для направления на МСЭК (см. ниже). В отдельных случаях если заболевание требует длительного лечения (например, в случае тяжелых травм или туберкулеза) периодичность осмотров ВКК с продлением ЛН может быть не реже 1 раза в 20 дней в зависимости от тяжести протекания заболевания (п. 2.2 Инструкции № 455).

В ЛПУ, расположенных в сельской местности, в штате которых имеется только один врач, ЛН (справка) может выдаваться лично этим врачом с продлением в вышерассмотренном порядке до 14 дней и последующим направлением больного на ВКК в случае его временной нетрудоспособности (п. 2.3 Инструкции № 455).

Фельдшер в местностях, где отсутствует врач, имеет право выдавать ЛН лично на срок не более 3 дней с последующим направлением больного в случае его временной нетрудоспособности к врачу (п. 2.4 Инструкции № 455).

В случае заболевания, травмы, в том числе бытовой, ЛН выдается в день установления нетрудоспособности, кроме случаев лечения в стационаре. Лицам, которые обратились за медицинской помощью и признаны нетрудоспособными после окончания рабочего дня, ЛН может выдаваться, по их согласию, со следующего календарного дня (п. 2.5, 2.6 Инструкции № 455).

Лицам, которые направлены фельдшером здравпункта во время рабочей смены в ЛПУ, ЛН выдается с момента обращения в здравпункт в случае признания их временно нетрудоспособными. В случае, когда работник обращался в здравпункт в ночную смену, ЛН выдается с момента обращения в здравпункт до окончания рабочей смены. Лицам, не признанным временно нетрудоспособными, врачом ЛПУ выдается справка произвольной формы с отметкой о времени обращения в ЛПУ (п. 2.7 Инструкции № 455).

Временно нетрудоспособным лицам, направленным на консультацию, обследование, лечение в ЛПУ за пределы административного района, ЛН выдается по решению ВКК на необходимое количество дней с учетом проезда (п. 2.8 Инструкции № 455).

В случае лечения в стационаре ЛН выдается лечащим врачом совместно с заведующим отделения за весь период стационарного лечения. В случае необходимости продолжения лечения в амбулаторных условиях ЛН может быть продлен на срок до 3 календарных дней с обязательным обоснованием в медицинской карте стационарного больного и извлечении из нее (п. 2.9 Инструкции № 455).

На период проведения инвазивных методов обследования и лечения (эндоскопия с биопсией, химиотерапия по интермитирующему методу, гемодиализ и т. п.) в амбулаторных условиях ЛН выдается лечащим врачом — согласно решению ВКК (п. 2.11 Инструкции № 455).

При направлении больных на долечивание в реабилитационные отделения санаторно-курортных учреждений (далее — СКУ) непосредственно из стационаров согласно заключению ВКК ЛН продлевается лечащим врачом СКУ на весь срок, необходимый для окончания назначенного лечения и реабилитации с учетом проезда, но не более срока, предусмотренного пунктом 4.1 Инструкции № 455 (п. 2.14 Инструкции № 455).

Согласно пункту 4.1 Инструкции № 455 направление больного для осмотра в МСЭК осуществляют ВКК ЛПУ по месту жительства или лечения при наличии устойчивого или имеющего необратимый характер заболевания, а также в том случае, когда больной был освобожден от работы в течение 4 месяцев непрерывно со дня наступления временной нетрудоспособности или в течение 5 месяцев в связи с одним и тем же заболеванием или его осложнениями за последние 12 месяцев, а при заболевании туберкулезом — в течение 10 месяцев со дня наступления нетрудоспособности.

Больным туберкулезом, психическими и венерическими заболеваниями ЛН выдается врачом соответствующей специальности. Больным туберкулезом, направленным на лечение в туберкулезное СКУ, ЛН выдается лечащим врачом специализированного ЛПУ на количество дней, необходимых для проезда в СКУ, и продлевается лечащим врачом СКУ (п. 2.15 Инструкции № 455).

Работающим лицам, отнесенным к I категории лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы, ЛН выдается на весь период лечения в СКУ и ЛПУ с учетом времени проезда в обоих направлениях, но не более срока, предусмотренного выше процитированным пунктом 4.1 Инструкции № 455 (п. 2.21 Инструкции № 455).

Условия назначения пособия по временной нетрудоспособности,
не связанного с несчастным случаем на производстве

Статьей 22 Закона № 1105 определены страховые случаи, при которых на основании выданных работникам ЛН предоставляется пособие по временной нетрудоспособности, а также определены лица, которые обязаны его выплачивать в зависимости от продолжительности временной нетрудоспособности.

Так, согласно части 2 статьи 22 Закона № 1105 оплата первых 5 (календарных) дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве (далее — НСП), осуществляется за счет денежных средств работодателя согласно Порядку № 440.

Начиная с 6-го (календарного) дня нетрудоспособности, за весь период до восстановления трудоспособности или до установления МСЭК инвалидности (установления другой группы, подтверждения ранее установленной группы инвалидности) независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или иной деятельности застрахованного лица в период утраты трудоспособности, пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с НСП, пребывания в учреждениях здравоохранения, а также на самоизоляции под медицинским контролем в связи с проведением мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и распространения коронавирусной болезни (COVID-19), выплачивается застрахованным лицам за счет денежных средств ФССУ.

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с НСП, выплачивается ФССУ застрахованным инвалидам, работающим на предприятиях и в организациях обществ УТОГ и УТОС, начиная с 1-го дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или иной деятельности застрахованного лица в период утраты трудоспособности в порядке и размерах, установленных законодательством.

Застрахованным лицам, работающим на сезонных и временных работах, пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с НСП, предоставляется не более чем за 75 календарных дней в течение календарного года.

Частями 3–10 статьи 22 Закона № 1105 определены и другие страховые случаи, при которых на основании выданных работникам ЛН предоставляется пособие по временной нетрудоспособности, а также условия предоставления этого пособия (см. Таблицу ниже).

Для ухода за больным членом семьи ЛН выдается лечащим врачом одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, фактически осуществляющему такой уход (п. 3.1 Инструкции № 455).

Таблица

Страховые случаи и условия предоставления пособия по временной нетрудоспособности,
не связанного с несчастным случаем на производстве

№  п/п	Страховой случай	Период, на который выдается листок нетрудоспособности (пункт Инструкции № 455)	Условия и сроки предоставления пособия по временной нетрудоспособности (норма Закона № 1105)
1	Необходимость ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет (амбулаторное лечение)	Для ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет ЛН выдается на период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более 14 календарных дней, а по уходу за ребенком, пострадавшим вследствие аварии на ЧАЭС, — на весь период болезни, включая санаторно-курортное лечение. В случае если в семье болеют двое или более детей одновременно, для ухода за ними выдается один ЛН. В случае возникновения заболевания у детей в разное время ЛН выдается в каждом конкретном случае отдельно. (п.п. 3.3, 3.5 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет выплачивается застрахованному лицу с первого дня за период, в течение которого ребенок по заключению врача требует ухода, но не более чем за 14 календарных дней. (абз. первый ч. 3 ст. 22 Закона № 1105)
2	Необходимость ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет (стационарное лечение)	В случае стационарного лечения детей в возрасте до 6 лет одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, осуществляющему уход за ребенком, выдается ЛН на весь период пребывания в стационаре вместе с ребенком. В случае стационарного лечения тяжелобольных детей старшего возраста (6–14 лет) ЛН выдается одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, осуществляющему уход за ребенком, на период, когда по заключению ВКК ребенок требует индивидуального ухода. В случае стационарного лечения детей в возрасте до 14 лет, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (СПИД) или больных онкологическими и онкогематологическими заболеваниями и пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС, ЛН выдается на весь период пребывания ребенка в стационаре одному из работающих родителей или лицу, которое их заменяет и осуществляет уход за ребенком. (п.п. 3.9, 3.10 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет, если он требует стационарного лечения, выплачивается застрахованному лицу с первого дня за все время его пребывания в стационаре вместе с больным ребенком. (абз. второй ч. 3 ст. 22 Закона № 1105)
3	Необходимость ухода за взрослым членом семьи или больным ребенком старше 14 лет	Для ухода за взрослым членом семьи и больным ребенком старше 14 лет, при лечении в амбулаторно-поликлинических условиях ЛН выдается на срок до 3 дней. Как исключение, в зависимости от тяжести течения заболевания и бытовых условий, этот срок может быть продлен по решению ВКК, а в случае ее отсутствия — главного врача, но не более 7 календарных дней. (п. 3.2 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи (кроме ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет) предоставляется застрахованному лицу с первого дня, но не более чем за 3 календарных дня, а в исключительных случаях, с учетом тяжести болезни члена семьи и бытовых условий, — не более чем за 7 календарных дней. (ч. 4 ст. 22 Закона № 1105)
4	Необходимость ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае родов или болезни матери (опекуна, другого члена семьи, находящегося в отпуске по уходу за ребенком)	ЛН выдается работающему лицу, осуществляющему уход за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в случае родов или болезни матери (опекуна, другого члена семьи, находящегося в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, воспитывающего ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет) на период, когда она по медицинским заключениям врача не может осуществлять уход за ребенком, а также в случае необходимости ухода за вторым больным ребенком. В этом случае ЛН выдается на основании справки из поликлиники или стационара, удостоверяющей роды или заболевание матери (опекуна, другого члена семьи, находящегося в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, воспитывающего ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет). (п. 3.13 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания матери или другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, предоставляется застрахованному лицу, осуществляющему уход за ребенком, с первого дня за весь период заболевания. (ч. 5 ст. 22 Закона № 1105)
5	Карантин	ЛН выдается врачом-инфекционистом или лечащим врачом на основании результатов исследований лабораторных центров Министерства здравоохранения Украины на период временного отстранения от работы лиц, работа которых связана с обслуживанием населения, которые были в контакте с инфекционными больными или являются бактерионосителями, в случае невозможности осуществления временного перевода по согласию на другую работу, не связанную с риском распространения инфекционных болезней. (п. 5.1 Инструкции № 455) ЛН выдается лечащим врачом на срок, определенный законодательством и отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения, на период пребывания застрахованного лица в самоизоляции, обсервации, во временных учреждениях здравоохранения (специализированных госпиталях), в учреждениях здравоохранения, а также на самоизоляции под медицинским контролем в связи с проведением мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и распространения коронавирусной болезни (COVID-19) в соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины «О предотвращении распространения на территории Украины острой респираторной болезни COVID-19, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2», кроме больных лиц. (п. 5.2 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности вследствие пребывания в учреждениях здравоохранения, а также на самоизоляции под медицинским контролем в связи с проведением мероприятий, направленных на предотвращение возникновению и распространению коронавирусной болезни (COVID-19), а также локализацию и ликвидацию ее вспышек и эпидемий, выплачивается Фондом застрахованным лицам начиная с 6-го дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности или до установления МСЭК инвалидности (установления другой группы, подтверждения ранее установленной группы инвалидности) независимо от увольнения, прекращения предпринимательской или иной деятельности застрахованного лица в период утраты трудоспособности в порядке и размерах, установленных законодательством. (абз. первый ч. 2 ст. 22 Закона № 1105) Если временная нетрудоспособность застрахованного лица вызвана карантином, наложенным органами СЭС, пособие по временной нетрудоспособности предоставляется с первого дня за все время отсутствия на работе по этой причине. (ч. 7 ст. 22 Закона № 1105)
6	Временный перевод застрахованного лица согласно медицинскому заключению на более легкую, нижеоплачиваемую работу	ВКК (в случае ее отсутствия — лечащий врач с разрешения главного врача) может назначить нетрудоспособному вследствие профессионального заболевания (их перечень утвержден постановлением Кабинета Министров Украины от 08.11.2000 г. № 1662) или заболевания туберкулезом временный перевод на другую работу с выдачей ЛН на срок до 2 месяцев с соблюдением сроков продления ЛН согласно пункту 2.2 Инструкции № 455 (см. выше). Перевод рекомендуется, если больной нетрудоспособный по своему основному месту работы может полноценно выполнять другую работу без нарушения процесса лечения. В случае необходимости перевода на более легкую работу в связи с другими заболеваниями выдается заключение ВКК. В этом случае ЛН не выдается. (п. 2.13 Инструкции № 455)	В случае временного перевода застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую, нижеоплачиваемую работу этому лицу предоставляется пособие по временной нетрудоспособности с первого дня за время такой работы, но не более чем за 2 месяца. Это пособие исчисляется по общим правилам, но предоставляется в размере, который вместе с заработком за временно выполняемую работу не может превышать сумму полного заработка до момента перевода. (ч. 8 ст. 22 Закона № 1105)
7	Протезирование с размещением в стационаре протезно-ортопедического предприятия	В случае протезирования в стационарах протезно-ортопедических предприятий системы Минсоцполитики ЛН выдается на время протезирования и проезда в стационар и обратно. (п. 2.12 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности предоставляется застрахованному лицу в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационаре протезно-ортопедического предприятия с первого дня за весь период пребывания на этом предприятии с учетом времени на проезд к протезно-ортопедическому предприятию и обратно. (ч. 9 ст. 22 Закона № 1105)
8	Санаторно-курортное лечение	На период санаторно-курортного лечения, необходимость которого установлена ВКК ЛПУ по месту наблюдения, ЛН выдается на срок лечения и проезда в СКУ и обратно, но с учетом продолжительности ежегодного (основного и дополнительного) отпуска. ЛН выдается до отъезда в СКУ при наличии: — путевки; — справки с места работы о продолжительности ежегодного (основного и дополнительного) отпуска; — карточки санаторно-курортного отбора. (п.п. 7.1, 7.2 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности предоставляется застрахованному лицу в случае санаторно-курортного лечения, если продолжительность ежегодного (основного и дополнительного) отпуска недостаточна для лечения и проезда в СКУ и обратно. Застрахованному лицу, направляемому на лечение в реабилитационное отделение СКУ после перенесенных заболеваний и травм непосредственно из стационара лечебного учреждения, пособие по временной нетрудоспособности предоставляется за все время пребывания в СКУ (с учетом времени на проезд в СКУ и обратно). (ч. 10 ст. 22 Закона № 1105)
9	Санаторно-курортное лечение ребенка-инвалида до 18 лет	ЛН выдается одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида до 18 лет, лечащим врачом до отъезда в СКУ на весь срок лечения ребенка в СКУ с учетом времени на проезд в обоих направлениях при наличии заключения ВКК о необходимости стороннего ухода во время лечения в СКУ. ЛН выдается одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида до 18 лет, лечащим врачом до начала лечения в медицинских центрах реабилитации детей с органическим поражением нервной системы (далее — Центр) на весь срок лечения ребенка в Центре с учетом времени на проезд в обоих направлениях на основании справки-вызова из Центра и при наличии заключения ВКК о необходимости стороннего ухода во время лечения в Центре. Закрытие ЛН осуществляется лечащим врачом на основании медицинского заключения Центра или СКУ о проведенном курсе лечения ребенка-инвалида с учетом срока фактического пребывания в Центре. (п. 3.12 Инструкции № 455)	Пособие по временной нетрудоспособности застрахованному лицу, воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, предоставляется за весь период санаторно-курортного лечения ребенка-инвалида (с учетом времени на проезд в СКУ и обратно) при наличии медицинского заключения о необходимости стороннего ухода за ним. (ч. 10 ст. 22 Закона № 1105)

Случаи, когда вместо листка нетрудоспособности выдается справка

В соответствии с пунктом 3.4 Инструкции № 455 если ЛН выдан одному из работающих членов семьи по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет на максимальный срок (см. п. 1 Таблицы выше), а ребенок продолжает болеть, то лицу, осуществляющему уход за ним, после окончания такого максимального срока выдается справка по форме, установленной Минздравом. Также справка об уходе за больным ребенком выдается до выздоровления ребенка от острого заболевания или до достижения ремиссии в случае обострения хронического заболевания с продлением в вышерассмотренном порядке, установленном пунктом 2.2 Инструкции № 455.

В случае заболевания в семье двоих или более детей в возрасте до 14 лет в разное время (см. п. 1 Таблицы выше) ЛН и справка об уходе за больным ребенком выдаются в каждом конкретном случае отдельно (п. 3.5 Инструкции № 455).

Если в период освобождения от работы согласно справке об уходе за больным ребенком заболел второй ребенок или возникло новое (не связанное с предыдущим) заболевание у первого ребенка, то справка закрывается и выдается новый ЛН (п. 3.6 Инструкции № 455).

Если после выписки в детское дошкольное заведение или школу у ребенка возникает осложнение заболевания, по которому выдавались ЛН и справка, а ВКК определяет его как продолжение первого заболевания, то об уходе за ребенком выдается справка (п. 3.7 Инструкции № 455).

Справка произвольной формы, удостоверенная подписью главного врача и печатью ЛПУ, выдается по уходу за больным старше 14 лет, находящимся на стационарном лечении, согласно заключению ВКК о необходимости индивидуального ухода (п. 3.16 Инструкции № 455).

Пунктом 2.17 Инструкции № 455 установлено, что справка произвольной формы, удостоверенная подписью главного врача и печатью ЛПУ, выдается лицам, проходящим обследование:

• по поводу установления причинной связи заболевания с условиями труда, перечень которых утверждается Кабинетом Министров Украины;
• по направлению следственных органов, прокуратуры и суда.

ФСС по ВУТ в письме от 25.05.2016 г. № 5.2-32-813 (см. ВТЗ № 10/2016, стр. 119) и Минздрав в письме от 26.05.2007 г. № 3.51-4/4272-Д/3-6759 сообщили, что указанная в пункте 2.17 Инструкции № 455 справка является документом, который удостоверяет временную нетрудоспособность граждан, но не заменяет ЛН. Поэтому, например, ежегодный отпуск работника может быть перенесен на другой период или продлен в случае предъявления работником справки о прохождении обследования в специализированном ЛПУ.²

Кроме того, согласно пункту 2.18 Инструкции № 455 справка произвольной формы, засвидетельствованная подписью заведующего отделения и печатью ЛПУ, выдается:

• в случае временной нетрудоспособности граждан, ищущих работу, и безработных, учитывая период их профессиональной подготовки и переподготовки;
• лицам, проходящим обследование в ЛПУ по направлению военкоматов;
• лицам, проходящим дополнительное наркологическое обследование в условиях стационара в соответствии с пунктом 10 Инструкции о профилактическом наркологическом осмотре и его обязательных объемах, утвержденной приказом Минздрава от 28.11.97 г. № 339;
• лицам, проходящим диагностическое обследование в учреждениях здравоохранения независимо от формы собственности, при отсутствии признаков временной нетрудоспособности.

Лицам, которые самостоятельно обратились за консультативной помощью, также выдается справка произвольной формы за подписью лечащего врача, удостоверенной печатью ЛПУ, с обязательным указанием времени проведенной консультации (п. 2.19 Инструкции № 455).

В соответствии с пунктом 2.22 Инструкции № 455 временная нетрудоспособность лиц рядового и начальствующего состава подтверждается справкой органа, в сфере управления которого находятся учреждения здравоохранения. В случае выбора лицом рядового и начальствующего состава лечащего врача и ЛПУ не по месту жительства или работы справка выдается в соответствии с пунктом 1.9 Инструкции № 455, т. е. при наличии заявления-ходатайства лица, согласованного с главным врачом избранного ЛПУ или его заместителем и удостоверенного подписью и круглой печатью этого ЛПУ.

Порядок выдачи справки в случае заболевания и травмы; в связи с уходом за больным членом семьи, больным ребенком, ребенком в возрасте до трех лет и ребенком-инвалидом до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, ухаживающего за ребенком; при карантине; в связи с беременностью и родами; на период санаторно-курортного лечения должен соответствовать требованиям Инструкции № 455.

Лицам рядового и начальствующего состава, которые находятся на лечении в связи с заболеванием, ранением, контузией или увечьем, полученными во время выполнения служебных обязанностей, справка выдается до дня окончания лечения (при благоприятном окончании лечения) или до дня увольнения из органа управления (подразделения) по состоянию здоровья (при неблагоприятном течении лечения) по заключению военно-врачебной экспертизы.

Случаи, когда листок нетрудоспособности не выдается и «больничные» не начисляются

Поскольку согласно части 1 статьи 31 Закона № 1105 и пункту 3 Порядка № 440 основанием для оплаты дней временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке ЛН, то все вышерассмотренные справки не являются основанием для начисления «больничных» (в т. ч. справки, выданные при уходе за больным ребенком или больным членом семьи).

Кроме того, в соответствии со статьей 23 Закона № 1105 и пунктом 4 Порядка № 440 «больничные» не выплачиваются:

• в случае получения застрахованным лицом травм или его заболевания при совершении им преступления;
• в случае умышленного нанесения ущерба своему здоровью с целью уклонения от работы или прочих обязанностей или симуляции болезни;
• за время пребывания под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы (в этом случае не выдается и ЛН — п. 2.20 Инструкции № 455);
• за время принудительного лечения, назначенного в соответствии с постановлением суда;
• в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, которые произошли вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;
• за период пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением (далее — учебный отпуск).

Застрахованные лица, которые в период получения пособия по временной нетрудоспособности нарушают режим, установленный для них врачом, или не являются без уважительных причин в назначенный срок на медицинский осмотр, в т. ч. на ВКК или МСЭК, утрачивают право на такое пособие со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением органа, назначающего пособие.

Следовательно, если работник по решению врача должен был явиться на медосмотр, например, в пятницу 12 июня, но в этот день не явился, а посетил врача только в понедельник 15 июня, и такое нарушение режима отражено в ЛН, то за 12–14 июня «больничные» работнику не начисляются.

Кроме того, согласно части 6 статьи 22 Закона № 1105 пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет, по уходу за больным членом семьи и в случае заболевания матери или другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет (см. пункты 1–4 Таблицы выше), не предоставляется, если застрахованное лицо в это время находилось в ежегодном (основном или дополнительном), учебном или творческом отпусках.

Если мать или другое работающее лицо, ухаживающее за больным ребенком, находится в ежегодном (основном или дополнительном), учебном или творческом отпуске, в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста, отпуске без сохранения заработной платы, то ЛН выдается со дня, когда мать или другое работающее лицо, осуществляющее уход за больным ребенком, должны приступить к работе (п. 3.11 Инструкции № 455).

Например, если ежегодный (учебный, творческий) отпуск (отпуск без сохранения заработной платы) закончился у работницы 12 июня 2020 года, и при этом она осуществляла уход за больным ребенком с 5 по 18 июня 2020 года (14 календарных дней), то ЛН должен быть ей выдан (пособие по уходу за больным ребенком назначено) за период с 13 по 18 июня 2020 года.

Кроме того, необходимо учитывать, что в соответствии с пунктом 3.15 Инструкции № 455 ЛН не выдается (и, соответственно, «больничные» не выплачиваются) в случае ухода за:

а) хроническим больным в период ремиссии;

б) больным ребенком в период ежегодного (основного и дополнительного) отпусков, отпуска без сохранения заработной платы, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до 3 лет;

в) здоровым ребенком на период карантина;

г) больным старше 14 лет при стационарном лечении (по заключению ВКК о необходимости индивидуального ухода за таким больным выдается справка произвольной формы, удостоверенная подписью главного врача и печатью ЛПУ — п. 3.16 Инструкции № 455; см. выше).

Таким образом, из нормы подпункта «б» пункта 3.15 Инструкции № 455 следует, что если работник в период пребывания в ежегодном (основном и дополнительном) отпуске или в отпуске без сохранения заработной платы осуществляет уход за больным ребенком, то он не имеет права на получение ЛН и, соответственно, «больничных».

Кроме того, если болеет ребенок в возрасте до 3 лет, ЛН не выдается для ухода за ним в период пребывания в отпуске по уходу за этим же ребенком до достижения им 3-летнего возраста, поскольку в этот период лицо, которое фактически осуществляет уход за ребенком, уже получает гарантированную законодательством материальную выплату — помощь при рождении ребенка до достижения им 3-летнего возраста. Поэтому в данном случае отсутствует основание для предоставления пособия по временной нетрудоспособности.³

Если же работнику в вышеуказанных случаях неправомерно выдан ЛН (врач обычно не знает, пребывает или нет работник в ежегодном (основном и дополнительном) отпуске или в отпуске без сохранения заработной платы или в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, а работник может сообщить врачу недостоверную информацию), то комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию по месту работы на основании такого ЛН должна принять решение об отказе в его оплате.

Напомним, что в соответствии с частью 3 статьи 30 Закона № 1105 решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию (далее — комиссия по соцстрахованию), создаваемой (избираемой) на предприятии, в состав которой входят представители администрации предприятия и застрахованных лиц (выборных органов первичной профсоюзной организации (профсоюзного представителя) или других органов, представляющих интересы застрахованных лиц) или физическим лицом – предпринимателем, лицом, осуществляющим независимую профессиональную деятельность. Комиссия по соцстрахованию осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения, принимает решение, в частности, об отказе в назначении, о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично), рассматривает основание и правильность выдачи, заполнения ЛН и других документов, которые являются основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг. Комиссия по соцстрахованию выполняет свои функции в соответствии с Положением о комиссии (уполномоченном) по страхованию в связи с временной утратой трудоспособности, утвержденным постановлением правления ФССУ от 19.07.2018 г. № 13 (далее — Положение № 13).

Что касается оплаты ЛН заболевшей женщине, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста и работающей на условиях неполного рабочего времени, то необходимо учитывать, что в период работы с таким режимом женщина получает заработную плату, с которой уплачивается единый социальный взнос, следовательно, она является застрахованным лицом. В статье 23 Закона № 1105 приведен исчерпывающий перечень случаев, при которых пособие по временной нетрудоспособности не предоставляется. К таким случаям не относится временная нетрудоспособность лица в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста. Поэтому в случае временной нетрудоспособности женщины, работающей в режиме неполного рабочего времени в период пребывания в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста, ЛН ей выдается и пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на общих основаниях.⁴

Исходя из нормы пункта 3.13 Инструкции № 455 (см. п. 3 Таблицы выше), ЛН по уходу за больным ребенком в возрасте до 3 лет может быть выдан работающему отцу в случае родов или болезни матери, которая находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста, а также в случае, когда она ухаживает за вторым больным ребенком.⁵

Особенности оплаты листков нетрудоспособности

На практике бывают случаи, когда после выздоровления (окончания одной болезни) работник сразу заболевает другой болезнью. В связи с этим, если работнику выданы два ЛН подряд (между ними нет календарных дней), а в заключении первого ЛН указано, что работник должен приступить к работе (код-1), то следующий (второй) случай заболевания считается другим (вторым) страховым случаем. Первые 5 дней временной нетрудоспособности по второму ЛН, который является первичным, оплачиваются за счет работодателя. Если же в заключении выданного работнику первого ЛН указано, что работник продолжает болеть (код­2), следующий (второй) ЛН считается продолжением предыдущего и оплачивается за счет ФССУ.⁶

Если работнику выдано два ЛН подряд, но между ними есть календарные дни (из-за несвоевременной явки работника на прием к врачу), при этом второй ЛН оформлен как продолжение предыдущего, а в заключении первого ЛН указано, что работник продолжает болеть, то, учитывая, что ЛН оплачиваются в календарных днях, для их правильной оплаты необходимо обратиться в лечебное учреждение для надлежащего оформления второго ЛН, а именно в графу о нарушении режима («Відмітки про порушення режиму») необходимо вписать те дни, в которые пациент не явился на прием к врачу и которые пропущены между двумя ЛН (п. 3.5, 4.1 Инструкции № 532).

Например, если первый ЛН выдан с 10.06.2020 г. по 19.06.2020 г., а второй ЛН выдан с 22.06.2020 г. как продолжение предыдущего, т. е. между двумя ЛН имеется два дня перерыва (20 и 21 июня — суббота и воскресенье), то в этом случае правомерным будет провести оплату ЛН, выданного с 22.06.2020 г., как продолжение предыдущего ЛН — за счет ФССУ, но без оплаты 20 и 21 июня.⁷

Если учреждение здравоохранения выдает работнику несколько ЛН подряд, оформленных как первичные (а не как продолжение предыдущих), то работодатель обязан каждый раз осуществлять оплату первых 5 (календарных) дней нетрудоспособности за свой счет.

Что касается предельных сроков представления ЛН для оплаты, то в соответствии с частью 5 статьи 32 Закона № 1105 материальное обеспечение, предусмотренное этим Законом, выплачивается в случае, если обращение за его назначением поступило не позднее 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности, окончания отпуска в связи с беременностью и родами, смерти застрахованного лица или члена семьи, который находился на его содержании.

Двенадцатимесячный период отсчитывается с 1-го числа месяца, следующего за тем, в котором наступило соответствующее событие (восстановление трудоспособности, установление инвалидности, окончание отпуска в связи с беременностью и родами, смерть застрахованного лица или члена его семьи, находившегося на его содержании). При этом для исчисления 12 календарных месяцев берутся целые месяцы с 1 по 30 или 31 число (в феврале — по 28 или 29 число).⁸

Следовательно, нет оснований для оплаты ЛН застрахованному лицу (работнику), если такое лицо представило ЛН работодателю позднее 12 календарных месяцев, исчисляемых с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором была восстановлена трудоспособность (закончился отпуск в связи с беременностью и родами).

Обращаем внимание, что в соответствии с частью 1 статьи 19 Закона № 1105 право на материальное обеспечение в связи с временной утратой трудоспособности возникает у застрахованных лиц с наступлением страхового случая в период работы (включая время испытания и день увольнения), занятия предпринимательской и иной деятельностью, если иное не предусмотрено законом.

Учитывая вышеизложенное, если, например, работник увольняется согласно пункту 1 статьи 36 Кодекса законов о труде Украины (по соглашению сторон), но в последний день работы такой работник заболел, он имеет право на оплату ЛН за этот день, поскольку такое право возникает с наступлением нетрудоспособности в период работы, включая и день увольнения. При этом в случае увольнения работника не по инициативе работодателя во время болезни ЛН оплачивается работодателем по день увольнения работника, а в дальнейшем — с 6-го календарного дня временной нетрудоспособности — за счет ФССУ за весь период до восстановления трудоспособности или установления МСЭК инвалидности независимо от увольнения застрахованного лица (ч. 2 ст. 22 Закона № 1105). Количество ЛН, подлежащих оплате при увольнении, должно определяться по принципу, что они выданы по одному страховому случаю, наступившему в период работы.⁹

Например, если последним днем работы работника и датой его увольнения, которое осуществляется по инициативе работодателя (по пункту 1 статьи 40 КЗоТ), является 30 июня 2020 года, но работник в этот день заболел и болезнь длилась по 10 июля 2020 года (в данном случае дата увольнения работника переносится на последний день его нетрудоспособности по этому страховому случаю — часть третья ст. 40 КЗоТ), то оплате работодателем и ФССУ подлежит ЛН, выданный на период болезни с 30 июня по 10 июля 2020 года, а также ЛН, являющийся его продолжением (код-2). Если же работнику будет выдан новый (первичный) ЛН с 11 июля 2020 года по новому страховому случаю (код-1), то он оплате не подлежит, поскольку выдан после даты увольнения работника (после 10 июля 2020 года).

Подача заявления-расчета в ФССУ

Документы (ЛН) для назначения страховой выплаты рассматриваются комиссией по социальному страхованию предприятия не позднее 10 дней со дня их поступления (ч. 1 ст. 32 Закона № 1105).

Основанием для финансирования страхователей рабочими органами ФССУ является оформленное по установленному образцу заявление-расчет, содержащее информацию о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения по их видам (ч. 1 ст. 34 Закона № 1105).

То есть для выплаты работнику материального обеспечения за счет ФССУ страхователю-работодателю необходимо сначала исчислить сумму страховой выплаты и отразить ее в заявлении-расчете, которое представляется в рабочий орган ФССУ.

Финансирование страхователей-работодателей осуществляется согласно Порядку финансирования страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам в связи с временной утратой трудоспособности и отдельных выплат пострадавшим на производстве за счет денежных средств Фонда социального страхования Украины, утвержденному постановлением правления ФССУ от 19.07.2018 г. № 12 (далее — Порядок № 12).

Заявление-расчет оформляется страхователем-работодателем на основании решения комиссии по социальному страхованию предприятия о назначении материального обеспечения. Заявление-расчет должно быть передано страхователем-работодателем в рабочий орган ФССУ не позднее 5 рабочих дней с даты принятия комиссией такого решения (п. 2 Порядка № 12).

Заявление-расчет, форма которого приведена в приложении 1 к Порядку № 12, предоставляется страхователем в бумажном виде лично в рабочий орган ФССУ или направляется в электронном виде с применением электронной цифровой подписи (п. 6 Порядка № 12).

Рабочий орган ФССУ после поступления заявления-расчета осуществляет проверку информации, приведенной в нем, проверяет правильность заполнения реквизитов, наличие данных о страхователе в Государственном реестре общеобязательного государственного социального страхования, данные об уплате им единого социального взноса, правильности начисления выплат и при отсутствии замечаний в течение 10 рабочих дней осуществляет финансирование сумм, указанных в заявлении-расчете. Рабочий орган ФССУ в случае необходимости имеет право осуществлять обмен информацией со страхователем путем направления запроса об уточнении информации, приведенной в заявлении-расчете (ч. 1 ст. 34 Закона № 1105, п. 8 Порядка № 12).

Условия назначения пособия по временной нетрудоспособности,
связанного с несчастным случаем на производстве

Согласно пункту 10 части 1 статьи 1 Закона № 1105 страховыми случаями в сфере общеобязательного государственного социального страхования от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности (далее — страхование от несчастного случая), являются:

• несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание (в т. ч. установленное или выявленное в период, когда потерпевший не состоял в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел), причинившие застрахованному лицу профессионально обусловленную физическую или психическую травму;
• несчастный случай или профессиональное заболевание, которое произошло вследствие нарушения застрахованным нормативных актов об охране труда.

Пунктом 5 части 1 статьи 1 Закона № 1105 определено, что несчастный случай — это ограниченное во времени событие или внезапное воздействие на работника опасного производственного фактора или среды, которые произошли в процессе выполнения им трудовых обязанностей, вследствие которых причинен ущерб здоровью или наступила смерть.

Профессиональное заболевание — это заболевание, которое возникло вследствие профессиональной деятельности застрахованного лица и обусловлено исключительно или преимущественно воздействием вредных веществ и определенных видов работ и других факторов, связанных с работой (п. 7 ч. 1 ст. 1 Закона № 1105).

Постановлением Кабинета Министров Украины от 17.04.2019 г. № 337 утвержден Порядок расследования и учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на производстве (далее — Порядок № 337), в приложении 10 к которому приведен Перечень обстоятельств, при которых наступает страховой случай государственного социального страхования от несчастного случая (профессионального заболевания (отравления)/аварии) на производстве.

Кроме того, постановлением Кабинета Министров Украины от 08.11.2000 г. № 1662 утвержден Перечень профессиональных заболеваний, а совместным приказом Минздрава, Академии медицинских наук Украины, Минтруда от 29.12.2000 г. № 374/68/338 утверждена Инструкция о применении перечня профессиональных заболеваний.

В целях проведения страховых выплат и осуществления рабочими органами ФССУ страховых выплат застрахованным лицам (членам их семей) в случае наступления несчастного случая на производстве и/или профессионального заболевания постановлением правления ФССУ от 19.07.2018 г. № 11 утвержден Порядок назначения, перерасчета и проведения страховых выплат (далее — Порядок № 11).

В соответствии со статьями 36–42 Закона № 1105 и пунктом 1.2 Порядка № 11 в случае наступления страхового случая управления (отделения) исполнительной дирекции ФССУ обязаны своевременно и в полном объеме возмещать ущерб, причиненный потерпевшему вследствие повреждения его здоровья или в случае его смерти лицам, которые имеют на это право, выплачивая, в частности:

• пособие по временной нетрудоспособности;
• единовременное пособие в случае устойчивой утраты профессиональной трудоспособности или смерти потерпевшего;
• ежемесячную страховую выплату утраченного заработка потерпевшего;
• страховую выплату потерпевшему в размере его среднемесячного заработка при временном переводе его на более легкую, нижеоплачиваемую работу;
• ежемесячную страховую выплату лицам, имеющим на нее право в случае смерти потерпевшего;
• возмещение стоимости погребения потерпевшего и связанных с этим ритуальных услуг.

Частью 3 статьи 42 Закона № 1105 и пунктом 2.1 Порядка № 11 установлено, что если в результате несчастного случая или профессионального заболевания потерпевший временно утратил трудоспособность, ФССУ финансирует все расходы на его лечение. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100% среднего заработка (налогооблагаемого дохода). При этом первые 5 дней временной нетрудоспособности оплачиваются работодателем, а начиная с 6-го дня нетрудоспособности — за счет денежных средств ФССУ.

Согласно пункту 2.2 Порядка № 11 основанием для оплаты первых 5 дней временной нетрудоспособности за счет денежных средств работодателя и предоставления, начиная с 6-го дня нетрудоспособности, за счет денежных средств ФССУ пособия по временной нетрудоспособности, связанного с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, являются:

• ЛН, выданный в установленном порядке (т. е. выданный в порядке, предусмотренном Инструкцией № 455 — в этом ЛН обязательно должна быть отметка о производственной травме вследствие несчастного случая на производстве или профессиональном заболевании, а связь временной нетрудоспособности с производственной травмой или профессиональным заболеванием удостоверяется в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного);
• акт о несчастном случае по форме Н-1 «Акт розслідування (спеціального розслідування) нещасного випадку, гострого професійного захворювання (отруєння), аварії, що стався (сталося/сталася)», приведенной в приложении 11 к Порядку № 337 (в примечании 1 Акта формы Н-1 указано, что если несчастный случай и/или острое профессиональное заболевание (отравление) признается связанным с производством, это отражается большой буквой П (Н-1/П), если не связанным с производством — большими буквами НП (Н-1/НП)), или акт о профессиональном заболевании по форме П-4 «Акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання (отруєння)», приведенной в приложении 21 к Порядку № 337.

Если при наличии у потерпевшего акта расследования несчастного случая, связанного с производством (по форме Н-1/П), или акта расследования хронического профессионального заболевания (отравления) (по форме П-4) ему выдан ЛН в связи с заболеванием, связанным с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием), по которому составлен соответствующий акт, выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется страхователем по месту работы потерпевшего. В таком случае пособие по временной нетрудоспособности начисляется страхователем на основании копии акта расследования несчастного случая, связанного с производством, или акта расследования хронического профессионального заболевания (отравления) по установленным формам, которая удостоверяется страхователем, при предъявлении потерпевшим его оригинала и оригинала ЛН с соответствующей отметкой о связи болезни с ранее полученной травмой или профессиональным заболеванием (п. 2.3 Порядка № 11).

В случае засвидетельствования в медицинской карте больного связи заболевания с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием) пособие по временной нетрудоспособности должно финансироваться за счет денежных средств ФССУ.¹⁰

Денежные средства для осуществления работодателем выплаты пособия по временной нетрудоспособности потерпевшему выделяются ФССУ на основании заявления-расчета, представляемого работодателем в рабочий орган этого Фонда по форме, приведенной в приложении 1 к Порядка № 12 (п. 4 Порядка № 12).

Рабочий орган ФССУ после поступления заявления-расчета осуществляет проверку информации, приведенной в нем, проверяет, в частности, наличие в ФССУ зарегистрированного несчастного случая или профессионального заболевания и при отсутствии замечаний в течение 10 рабочих дней осуществляет финансирование сумм, указанных в заявлении-расчете (п. 8 Порядка № 12).

Особенности заполнения листка нетрудоспособности

Форма бланка ЛН утверждена Приказом № 532. ЛН состоит из двух частей: корешка и основной части. Кроме того, ЛН имеет лицевую и оборотную стороны.

Согласно пункту 1 Инструкции № 532, устанавливающей порядок заполнения ЛН, лицевая сторона бланка ЛН (в т. ч. корешок) заполняется лечащим врачом или младшим медицинским работником с медицинским образованием. Оборотная сторона бланка ЛН заполняется по месту работы застрахованного лица (работодателем).

Заполнение ЛН лечащим врачом

Согласно пункту 2 Инструкции № 532 в первую очередь заполняется корешок ЛН. В корешке подчеркивается слово «первинний» или «продовження», а в случае продления ЛН указывается номер предыдущего, а также указываются:

• фамилия, имя и отчество (полностью) нетрудоспособного и место его работы (название предприятия указывается полное или сокращенное согласно положениям устава или другого учредительного документа);
• дата выдачи ЛН (цифрами указываются число и год, а буквами — название месяца);
• фамилия врача, выдавшего ЛН;
• номер медицинской карты амбулаторного или стационарного больного;
• подпись получателя в графе «Підпис одержувача».

Паспортная часть ЛН (фамилия, имя и отчество, возраст нетрудоспособного) заполняется по данным документов работника (паспорта или другого документа, удостоверяющего личность), место работы — со слов нетрудоспособного.

После заполнения корешок ЛН остается в учреждении здравоохранения (у лечащего врача).

Затем в порядке, установленном пунктом 3 Инструкции № 532, заполняется основная часть лицевой стороны ЛН, которая выдается нетрудоспособному.

При заполнении ее верхней части подчеркивается слово «первинний» или «продовження» с указанием номера и серии предыдущего ЛН в случае его продления. Далее четко указываются:

• название и местонахождение учреждения здравоохранения (полностью), которые подтверждаются штампом и печатью учреждения здравоохранения «Для листків непрацездатності» (при выдаче ЛН врачом-предпринимателем — данные такого врача, подтвержденные печатью при ее наличии);
• дата выдачи ЛН (цифрами указываются число и год, а буквами — название месяца);
• фамилия, имя, отчество нетрудоспособного (полностью);
• число полных лет (цифрами);
• пол (подчеркивается);
• место работы: название и местонахождение предприятия (полностью).

В графе «Діагноз первинний» врач указывает первичный диагноз в первый день выдачи ЛН, в графе «Діагноз заключний» — окончательный диагноз, а в графе «шифр МКХ-10» — шифр диагноза. Диагнозы (первичный, окончательный) и шифр указываются исключительно с письменного согласия больного. Если работник против их отражения в ЛН, диагнозы и шифр не указываются.

Кроме того, на лицевой стороне ЛН заполняются следующие реквизиты (графы):

• «Причина непрацездатності:» — обязательно подчеркивается соответствующая причина освобождения от работы («захворювання загальне – 1», «професійне та його наслідки – 2» и т. д.);
• «Режим:» — обязательно указывается режим, назначаемый больному: стационарный, амбулаторный, постельный, домашний, санаторный, свободный и т. п.;
• «Відмітки про порушення режиму:» — указывается дата нарушения режима, удостоверяемая подписью врача, а виды нарушений режима указываются в графе «Примітка:» с обязательной записью в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного;
• «Перебував у стаціонарі» — указываются даты госпитализации и выписки из стационарного отделения;
• «Перевести тимчасово на іншу роботу» — указываются даты (начала и окончания) временного перевода больного на другую работу, удостоверяемые подписью председателя ВКК и круглой печатью учреждения здравоохранения;
• «Направлений до МСЕК» — осуществляется запись даты направления документов на МСЭК, подтверждаемая подписью председателя ВКК;
• «Оглянутий у МСЕК» — указывается дата осмотра больного;
• «Висновок МСЕК» — осуществляется удостоверяемая подписью председателя МСЭК и печатью МСЭК соответствующая запись: «визнаний інвалідом певної групи та категорії»; «інвалідом не визнаний, потребує долікування»; «інвалідом не визнаний, працездатний». В случае признания больного инвалидом дата установления инвалидности должна совпадать с днем поступления (регистрации) документов в МСЭК. В случае признания больного трудоспособным в графе «Стати до роботи» указывается дата, следующая за датой осмотра в МСЭК;
• «Звільнення від роботи» — в первом столбце «З якого числа» указывается арабскими цифрами дата выдачи ЛН (число, месяц, год); во втором столбце «До якого числа включно» дата продления ЛН (число и месяц) указывается словами; в четвертом столбце «Підпис та печатка лікаря» продление или закрытие ЛН подтверждается подписью и печатью врача. Если ЛН продлевается в амбулаторных условиях, запись срока лечения осуществляется в соответствии с пунктом 2.2 Инструкции № 455 (см. выше). Продление ЛН осуществляется с обязательным указанием должностей и фамилий врача, заведующего отделения или председателя ВКК, удостоверяемых их подписями. В стационарном отделении запись всего срока лечения может быть указана в одной строке с обязательным указанием должностей и фамилий врача и заведующего отделения, удостоверяемых их подписями и печатями;
• «Стати до роботи» — указываются: словами число и месяц, когда выздоровевший должен приступить к работе; должность, фамилия врача, удостоверяемые его подписью и печатью учреждения здравоохранения «Для листків непрацездатності». В случае продления временной нетрудоспособности подчеркивается «Продовжує хворіти» и указывается номер нового ЛН.

Пунктом 5 Инструкции № 532 определено, что в случае направления больного с ЛПУ в реабилитационное отделение СКУ на долечивание в графе ЛН «Стати до роботи» осуществляется запись «доліковування в санаторно-курортному закладі» и указывается дата начала путевки. В графе «Видано новий листок непрацездатності (продовження) N» указывается номер нового ЛН, который заполняется в стационаре или в дневном стационаре учреждения здравоохранения на период долечивания. В графе «Причина непрацездатності:» нового ЛН подчеркивается «захворювання загальне – 1»; в графе «Режим» указывается «санаторний», в графе «Звільнення від роботи» в первом столбце «З якого числа» указывается дата начала путевки. В правом верхнем углу ЛН ставится печать учреждения здравоохранения «Для листків непрацездатності».

Дальнейшее оформление ЛН осуществляется в реабилитационном отделении СКУ. В графе «Перебував у стаціонарі» указываются даты госпитализации и выписки из реабилитационного отделения; в графе «Звільнення від роботи» во втором столбце «До якого числа включно» указывается дата выписки; в графе «Стати до роботи» словами пишут число и месяц, когда приступить к работе, указываются должность, фамилия врача и заведующего реабилитационного отделения, их подписи, которые удостоверяются круглой печатью СКУ. В случае продления временной нетрудоспособности подчеркивается «Продовжує хворіти».

В случае медицинского наблюдения за лицами, которые были в контакте с больными инфекционными заболеваниями и бактерионосителями в графе «Причина непрацездатності:» подчеркивается «контакт з хворими на інфекційні захворювання та бактеріоносійство – 6», в графе «Режим» — «домашній» (п. 7 Инструкции № 532).

Министерство здравоохранения Украины в письме от 13.05.2000 г. № 03.4-26/13138/2-20 сообщило, что в случае пребывания застрахованных лиц в специализированных учреждениях здравоохранения, а также на самоизоляции под медицинским контролем в связи с проведением антикоронавирусных мероприятий лечащими врачами в графе «Причина непрацездатності:» ЛН указывается «ізоляція від COVID-19 – 11». Если таким застрахованным лицам были выданы справки, то они подлежат замене на ЛН с соответствующим указанием причины временной нетрудоспособности.

В случае направления больного на протезирование в условиях стационара протезно-ортопедического предприятия в графе «Причина непрацездатності:» указывается «ортопедичне протезування – 9», в графе «Перебував у стаціонарі», кроме даты, делается отметка «протезно-ортопедичного підприємства», в графе «Звільнення від роботи» указываются даты начала и окончания протезирования с учетом проезда (п. 8 Инструкции № 532).

В случае беременности и родов в графе «Діагноз первинний» указывается срок беременности на момент обращения, в графе «Діагноз заключний» — ориентировочный срок родов, в графе «Причина непрацездатності:» — «вагітність та пологи», в графе «Режим» — «амбулаторний та стаціонарний»; в графе «Звільнення від роботи» одной строкой записывается суммарная продолжительность отпуска с отметкой даты открытия ЛН, в графе «Стати до роботи» — дата окончания отпуска (п. 9 Инструкции № 532).

По нашему мнению, в графе «Стати до роботи» ЛН по беременности и родам логичнее было бы отражать не дату окончания (не последний (126-й) календарный день) «декретного» отпуска, а следующую за ней дату (127-й календарный день со дня начала «декретного» отпуска), т. е. когда работница фактически должна приступить к работе после окончания «декретного» отпуска, поскольку в дату окончания (последний день) «декретного» отпуска работница еще находится в отпуске и не должна выходить на работу. То есть, разработчики Инструкции № 532 ошиблись, указав в ней, что при заполнении «декретного» ЛН в графе «Стати до роботи» указывается дата окончания (последний день) «декретного» отпуска.

В связи с вышеизложенным на вопрос, необходимо ли исправлять в «декретном» ЛН дату в графе «Стати до роботи», если указан 127-й день вместо 126-го, ФССУ и ФСС по ВУТ разъяснили¹¹, что согласно пункту 9 Инструкции № 532 в этой графе необходимо указывать 126-й день отпуска, который является датой окончания «декретного» отпуска. Указание 127-го дня, который является следующим за 126-ым, с которого необходимо приступить к работе, в графе «Стати до роботи» не является ошибкой. Поэтому возвращать такой ЛН учреждению здравоохранения для исправления ошибки (даты) не нужно.

«Декретный» ЛН утверждается подписью лечащего врача, заведующего женской консультации, для иногородних женщин — дополнительно руководителем учреждения здравоохранения. ЛН заверяется печатью учреждения здравоохранения. Дополнительные дни послеродового отпуска при патологических родах и многоплодной беременности оформляются отдельным (дополнительным) бланком ЛН (п. 9 Инструкции № 532).

Что касается заполнения правого поля лицевой части ЛН — графы «Примітка», то в ней согласно пункту 4 Инструкции № 532 врачом осуществляются следующие записи:

• при нарушении больным назначенного режима указывается вид нарушения (например, несвоевременная явка на прием к врачу; алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение во время лечения; выход на работу без разрешения врача; самовольное оставление учреждения здравоохранения; выезд на лечение в другое учреждение здравоохранения без отметки о разрешении выезда; отказ от направления или несвоевременная явка на МСЭК и т. п.);
• в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, произошедшими вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с ним, делается отметка о таком опьянении;
• при направлении на санаторно-курортное лечение (на долечивание в реабилитационное отделение СКУ) указываются номер, даты начала и окончания путевки (реабилитационной путевки), название СКУ;
• в случае ошибки в тексте ЛН осуществляется исправление текста, которое подтверждается записью «Виправленому вірити», подписью лечащего врача и печатью учреждения здравоохранения «Для листків непрацездатності». При этом на бланке ЛН допускается не более двух исправлений;
• при временной нетрудоспособности по причинам «професійне та його наслідки – 2» или «нещасний випадок на виробництві та його наслідки – 4» следуют указать дату установления профессионального заболевания или несчастного случая на производстве. Кроме того, при указанных причинах нетрудоспособности исправления в графе «Причина непрацездатності:» не допускаются (п. 3.3 Инструкции № 532);
• прочие примечания.

Лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила вне постоянного места жительства и работы, ЛН выдается за подписью главного врача, удостоверяемой круглой печатью учреждения здравоохранения. Запись осуществляется в графе «Видачу листка непрацездатності дозволяю» с обязательной записью в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного (п. 3.8 Инструкции № 532).

Согласно пункту 10 Инструкции № 532 в случае амбулаторного лечения если при очередном посещении больным врача нарушается режим в виде несвоевременного прибытия больного к врачу, то:

• в случае признания больного нетрудоспособным продление ЛН осуществляется со дня посещения им врача;
• в случае признания больного трудоспособным в графе «Стати до роботи» пишутся словами число, месяц и осуществляется запись «з’явився працездатним». Закрытие ЛН осуществляется датой, установленной врачом для прибытия больного.

Касательно вышеприведенной нормы ФССУ в разъяснении от 29.03.2018 г. (см. ВТЗ № 4/2018, стр. 123) сообщил следующее: вышеизложенное объясняется тем, что выдача и продление документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, осуществляются только после личного осмотра больного лечащим врачом. Согласно части 2 статьи 23 Закона № 1105 застрахованные лица, которые в период получения пособия по временной нетрудоспособности нарушают режим, установленный для них врачом, либо не появляются без уважительных причин в назначенный срок на медицинский осмотр, утрачивают право на это пособие со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением органа, назначающего пособие по временной нетрудоспособности. Следовательно, если в ЛН имеется отметка о нарушении застрахованным лицом режима, установленного врачом, то пособие по временной нетрудоспособности не предоставляется со дня допущения нарушения и на срок, который определяет комиссия по социальному страхованию предприятия.

В случае утери ЛН при оформлении его дубликата в верхнем правом углу ЛН указывается текст «дублікат», в графе «Звільнення від роботи» одной строкой записывается весь период нетрудоспособности, подтверждаемый подписью и печатью лечащего врача и председателя ВКК (п. 12 Инструкции № 532).

Контроль за правильностью заполнения и выдачи ЛН

Ответственность учреждения здравоохранения за нарушение порядка заполнения и выдачи ЛН установлена Инструкцией № 455 и Положением об экспертизе временной нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздрава от 09.04.2008 г. № 189 (далее — Положение № 189).

Так, согласно пункту 8.2 Инструкции № 455 и пункту 3.4 Положения № 189 ответственность за состояние организации и качества экспертизы временной нетрудоспособности (далее — ЭВН), хранение и учет документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, несет руководитель учреждения здравоохранения.

За нарушение порядка выдачи и заполнения документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, врачи несут ответственность согласно законодательству Украины (п. 8.3 Инструкции № 455).

Контроль за выполнением Инструкции № 455 учреждениями здравоохранения всех ведомств осуществляют в пределах своей компетенции Минздрав, ФССУ, профсоюзы и их объединения (п. 8.1 Инструкции № 455).

ФССУ и его рабочие органы имеют право осуществлять проверку обоснованности выдачи и продления ЛН застрахованным лицам, в том числе на основании информации из электронного реестра листков нетрудоспособности (п. 6 ч. 1 ст. 9 Закона № 1105).

Рассматривать основания, правильность выдачи и заполнения ЛН и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения, обязана комиссия по соцстрахованию предприятия (абз. третий п. 2.2, пп. 3.1.1 Положения № 13). В случае возникновения сомнений в правильности выдачи и заполнения ЛН она при необходимости имеет право обращаться в рабочие органы ФССУ относительно проверки правильности выдачи и продления ЛН застрахованным лицам предприятия (п. 2.1 Положения № 13).

Если по результатам проверки обоснованности выдачи и продления ЛН специалистами ФССУ или ответственными за ЭВН органов здравоохранения будут сделаны выводы о нарушении установленного порядка выдачи ЛН, то согласно абзацу третьему пункта 2.2 и подпункту 3.1.1 Положения № 13 комиссия по соцстрахованию предприятия имеет право принять решение об отказе в назначении материального обеспечения (выплаты «больничных») работнику.¹²

Заполнение ЛН предприятием

Прежде чем приступить к заполнению оборотной стороны ЛН, представленного работником по месту работы, ответственному лицу предприятия необходимо проверить правильность заполнения ЛН учреждением здравоохранения (лечащим врачом), в том числе желательно проверить, внесен ли такой ЛН в электронный реестр листков нетрудоспособности (это будет свидетельствовать о законности выдачи работнику ЛН).

При проверке ЛН в первую очередь следует обратить внимание на то, кем ЛН выдан, стоят ли на нем печати (штампы) и соответствуют ли они названию ЛПУ (данным врача), все ли необходимые записи внесены в ЛН и т. д. Лицевая сторона бланка ЛН должна быть заполнена, при этом все записи должны быть осуществлены разборчивым почерком, без помарок, синими, фиолетовыми или черными чернилами (п. 1 Инструкции № 532).

Как отмечалось выше, для назначения пособия по временной нетрудоспособности единственным и необходимым условием, подтверждающим право на его получение, является ЛН, выданный в установленном порядке (т. е. выданный при наличии для этого оснований и надлежащим образом оформленный). Если ЛН оформлен неправильно (в нем нет печати (штампа), отсутствуют необходимые записи и т. п.), его не следует принимать к оплате до тех пор, пока врачом (медучреждением) не будут внесены необходимые исправления, которых, как отмечалось выше, может быть не более двух (п. 4.5 Инструкции № 532). ЛН является основанием для назначения пособия только в том случае, если его содержание и форма соответствуют требованиям, установленным Инструкцией № 532.

Пунктом 4.7 Порядка проведения проверок получателей денежных средств Фонда социального страхования на случай временной утраты трудоспособности целевого назначения, оформления, реализации и обжалования их результатов, утвержденного постановлением правления ФСС по ВУТ от 22.12.2010 г. № 30, предусмотрена проверка наличия документов, подтверждающих правомерное расходование страховых денежных средств и их использование по целевому назначению.

Если все необходимые записи на лицевой стороне ЛН имеются и осуществлены учреждением здравоохранения (врачом) в установленном порядке, то ответственному лицу (лицам) предприятия можно приступить к заполнению оборотной стороны ЛН.

Оборотная сторона поделена на четыре раздела, которые должны заполнить: табельщик (уполномоченное лицо); работник отдела кадров (уполномоченное лицо); председатель или член комиссии (уполномоченный) по социальному страхованию; работник бухгалтерии.

I. Табельщик (или другое лицо, уполномоченное на ведение учета рабочего времени) заполняет первый раздел оборотной стороны ЛН. При его заполнении табельщик указывает следующую информацию: наименование предприятия согласно учредительным документам; структурное подразделение, должность и табельный номер работника; характер работы (постоянная, временная или сезонная); период, в течение которого работник не работал; дата, с которой работник приступил к работе. После внесения указанных сведений табельщик ставит свою подпись, указывает свою фамилию и дату заполнения ЛН.

II. Работник отдела кадров (или лицо, уполномоченное вести учет кадров) заполняет второй раздел оборотной стороны ЛН, который содержит сведения о страховом стаже работника, необходимом для определения размера материального обеспечения. Поскольку в этом разделе не предусмотрено разделение страхового стажа до 5 лет на два: до 3 лет и от 3 до 5 лет, что важно для определения суммы «больничных» (соответственно 50% и 60% средней заработной платы), то рекомендуем, кроме подчеркивания, вписывать необходимый общий страховой стаж работника, а также указывать страховой стаж в месяцах за последние 12 месяцев, если он в этом периоде составляет менее 12 месяцев. Если работник относится к льготникам, имеющим право на начисление «больничных» в размере 100% средней заработной платы (они все перечислены в пункте 5 части 1 статьи 24 Закона № 1105), но не указан в этом разделе (например, донор), то категория работника вписывается вручную. После внесения необходимых сведений работник отдела кадров указывает свои должность, фамилию и ставит подпись.

III. Комиссия (ее председатель или член) либо уполномоченный по социальному страхованию заполняет третий раздел оборотной стороны ЛН. В нем в случае принятия решения о назначении пособия указывается размер «больничных» в процентах от средней заработной платы работника в зависимости от страхового стажа и проставляется количество календарных дней болезни. «Декретные» предоставляются в размере 100% средней заработной платы (ч. 1 ст. 26 Закона № 1105). Если в предоставлении пособия отказано, то указывается причина (например, по «больничным» — пребывание в отпуске без сохранения заработной платы). При назначении страховой выплаты в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием указываются дата и номер соответствующего акта. Лицо, заполнявшее этот раздел, указывает свои должность, фамилию и ставит подпись.

IV. Работник бухгалтерии заполняет четвертый раздел оборотной стороны ЛН. На основании решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию бухгалтерия исчисляет сумму страховой выплаты и указывает ее в этом разделе.

Но обращаем внимание на то, что этот раздел не учитывает новшества законодательства, в частности некоторые нормы изложенного в новой редакции с 01.01.2015 г. Закона № 1105 и изложенного в новой редакции с 04.07.2015 г. Порядка исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 26.09.2001 г. № 1266 (далее — Порядок № 1266).

Так, согласно пункту 3 Порядка № 1266 расчетный период для начисления страховых выплат составляет 12 календарных месяцев, при этом рассчитывается только среднедневная заработная плата, которая исчисляется путем деления начисленной за расчетный период (12 календарных месяцев) заработной платы на количество календарных дней занятости в расчетном периоде без учета календарных дней, не отработанных по уважительным причинам. В то же время в таблице раздела «Довідка про заробітну плату» ЛН выделено не 12, а 6 строк для указания месяцев расчетного периода, при этом во втором столбце этой таблицы предусмотрено отражение количества не календарных, а рабочих дней в месяцах расчетного периода.

В связи с вышеизложенной нестыковкой формы ЛН и норм законодательства ФСС по ВУТ разъяснил¹³, что раздел «Довідка про заробітну плату» ЛН можно не заполнять, а к ЛН приложить расчет средней заработной платы за 12 календарных месяцев, удостоверенный подписью руководителя, главного бухгалтера и печатью предприятия (при ее наличии).

Таким образом, предприятию необходимо самостоятельно разработать и использовать в качестве приложения к ЛН раздел «Довідка про заробітну плату», таблица которого должна включать 13 строк (12 строк для 12 месяцев расчетного периода и итоговую строку «Усього») с отражением во втором столбце количества календарных дней в месяцах расчетного периода.

Кроме того, поскольку частью 4 статьи 19 Закона № 1105 и пунктом 29 Порядка № 1266 предусмотрены ограничения размера «больничных» и «декретных», если страховой стаж в течение последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая составил менее 6 месяцев, то предприятие может в самостоятельно разработанную таблицу раздела «Довідка про заробітну плату» добавить новый столбец для указания среднедневной заработной платы, рассчитанной с применением ограничения, исходя из которой рассчитывается сумма страховой выплаты.

Напомним, что абзацем третьим пункта 22 Порядка № 1266 в предыдущей редакции (действовавшей по 03.07.2015 г.) было установлено следующее: если предприятием расчет средней заработной платы для назначения «больничных» и «декретных» ведется автоматизировано, раздел ЛН «Довідка про заробітну плату» может не заполняться, а к ЛН прилагается расчет средней заработной платы, заверенный подписью руководителя, главного бухгалтера и печатью предприятия.

Таким образом, до внесения изменения в бланк ЛН норма «старой» редакции Порядка № 1266 остается актуальной.

Что касается подраздела «Належить до виплати», то его можно заполнять в том виде, в котором он приведен в действующей форме ЛН. Но необходимо учитывать, что во втором столбце «За скільки днів (годин)» указывается только количество календарных дней, а не рабочих часов временной нетрудоспособности, поскольку согласно пункту 2 Порядка № 1266 оплачиваются именно календарные дни временной нетрудоспособности. Соответственно, и в четвертом столбце «Денна (годинна) допомога в грн. і коп.» необходимо отражать среднедневную, а не среднечасовую заработную плату.

Оборотная сторона ЛН подписывается руководителем предприятия (с указанием его должности и фамилии) и главным бухгалтером. Подпись руководителя заверяется печатью предприятия (при ее наличии).

Рассмотрим заполнение оборотной стороны ЛН на конкретном примере.

ПРИМЕР

Работник Комаров Ю. В., занимая в ООО «Нептун» должность экономиста (основное место работы), с 17 по 30 июня 2020 года болел (общее заболевание). Его месячная заработная плата, с которой уплачен ЕСВ, в расчетном периоде составляла: в июне – октябре 2019 года — 9000 грн., в ноябре 2019 года – марте 2020 года — 10 000 грн., в апреле – мае 2020 года — 7000 грн. Страховой стаж работника — 7,5 лет, поэтому он имеет право на получение «больничных» в размере 70% средней заработной платы (ст. 24 Закона № 1105).

Оборотная сторона ЛН заполняется предприятием следующим образом:

__________________________________________________________________________

Регистрация ЛН в Электронном реестре листков нетрудоспособности

Еще 20.04.2019 г. вступило в силу постановление Кабинета Министров Украины «Некоторые вопросы организации ведения Электронного реестра листков нетрудоспособности и предоставления информации из него» от 17.04.2019 г. № 328 (далее — Постановление № 328), которым утвержден Порядок организации ведения Электронного реестра листков нетрудоспособности и предоставления информации из него (далее — Порядок № 328). Этот Порядок определяет механизм организации ведения Электронного реестра листков нетрудоспособности (далее — ЭРЛН) и предоставления информации из него. ЭРЛН ведется с целью обеспечения накопления, хранения и использования информации о выданных, продленных и учтенных ЛН для реализации прав застрахованных лиц на получение страховых выплат («больничных» и «декретных»), а также для проведения проверки обоснованности выдачи и продления ЛН (п. 1 Порядка № 328).

ЭРЛН формирует и ведет Пенсионный фонд Украины (далее — ПФУ), который является владельцем данных ЭРЛН. Субъектами информационного обмена являются Минздрав, Национальная служба здоровья Украины (далее — НСЗУ), ПФУ, ФССУ (п. 4, 5 Порядка № 328).

Первоначально в пунктах 2 и 3 Постановления № 328 Кабмин поручил:

— до 1 сентября 2019 года ПФУ, Минздраву, НСЗУ при участии ФССУ обеспечить информационное взаимодействие собственных информационно-телекоммуникационных систем (далее — ИТС) с ЭРЛН;

— в 3-месячный срок Минздраву, НСЗУ после обеспечения информационного взаимодействия ИТС вышеуказанных госорганов с ЭРЛН провести организационные мероприятия по обеспечению выдачи ЛН с обязательным вводом данных в ЭРЛН.

Однако до 1 сентября 2019 года ПФУ, Минздрав, НСЗУ выполнить указанное поручение не смогли, поэтому постановлением Кабинета Министров Украины «О внесении изменений в некоторые постановления Кабинета Министров Украины по вопросам электронного здравоохранения» от 15.04.2020 г. № 348, вступившим в силу 14 мая 2020 года, были внесены изменения в пункт 2 Постановления № 328, согласно которым дата 1 сентября 2019 года заменена на 1 июля 2020 года. Поэтому именно до этой новой даты ПФУ, Минздрав, НСЗУ при участии ФССУ должны обеспечить информационное взаимодействие собственных ИТС с ЭРЛН. То есть с 1 июля 2020 года все «бумажные» ЛН, выдаваемые в Украине, должны регистрироваться в ЭРЛН, а последний функционировать в полном объеме.

В соответствии с пунктом 11 Порядка № 328 ЭРЛН формируется как система накопления, хранения и использования электронных данных с использованием информационной инфраструктуры реестра застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, которые поступают:

1) из электронной системы здравоохранения — о медицинских заключениях, на основании которых регистрируются ЛН;

2) от застрахованных лиц и/или страхователей, — обращения (сообщения, заявления) о временной утрате трудоспособности или восстановлении трудоспособности застрахованных лиц в случаях, предусмотренных законодательством;

3) из ФССУ — о результатах проверки обоснованности выдачи и продления ЛН застрахованным лицам, суммах пособия, начисленных и выплаченных на основании ЛН, отказе в предоставлении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности в порядке, установленном правлением ФССУ;

4) от страхователей — о суммах пособия, начисленных и выплаченных на основании ЛН, суммах оплаты первых 5 дней временной нетрудоспособности, об отказе в предоставлении застрахованному лицу пособия в случаях, предусмотренных законодательством.

Формы обращений (сообщений, заявлений) застрахованных лиц и страхователей, предусмотренных подпунктами 2 и 4 пункта 11 Порядка № 328, утверждаются ПФУ.

ЭРЛН состоит из записей о временной нетрудоспособности, создаваемых автоматически программными средствами на основании информации, поступающей из вышеуказанных источников (п. 12 Порядка № 328).

В случае поступления в ЭРЛН сообщения о регистрации временной нетрудоспособности лица, в отношении которого имеется информация о ЛН, срок действия которого не закончился, в каждую из записей вносится информация об этом и создается автоматическое уведомление по каждому из медицинских заключений для электронной системы здравоохранения, которое является доступным также застрахованному лицу и страхователю в их электронных кабинетах на портале услуг (п. 17 Порядка № 328).

Таким образом, в случае временной нетрудоспособности лица врач (комиссия врачей) по результатам медицинской экспертизы оформляет заключение, удостоверяющее временную нетрудоспособность лица. Такое заключение является основанием для формирования медицинского заключения о временной нетрудоспособности, которое создается в электронной форме и уполномоченным лицом регистрируется в электронной системе здравоохранения. Это медицинское заключение является единственным основанием для создания ЛН. Оформленный и выданный в установленном порядке (т. е. в бумажном виде как обычно) ЛН регистрируется в ЭРЛН с присвоением единого регистрационного номера (по нему может быть идентифицирован случай временной нетрудоспособности и все связанные с ним документы в ЭРЛН) и является единственным основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

Согласно пункту 10 Порядка № 328 ведение ЭРЛН предусматривает, в частности:

— обработку в ЭРЛН информации о ЛН, формирование единого регистрационного номера ЛН, поиск сведений в ЭРЛН;

— формирование сообщений субъектам информационного обмена, застрахованным лицам, страхователям;

— предоставление сведений из ЭРЛН, в частности, застрахованным лицам, страхователям, Гоструда.

Информация из ЭРЛН, содержащая сведения о регистрационном номере учетной карточки плательщика налогов (далее — РНУКПН), периоде и причине нетрудоспособности, предоставляется только лицу, которого эти сведения касаются, его страхователю — за период пребывания лица в трудовых отношениях с ним соответственно через электронные кабинеты застрахованного лица и страхователя на портале услуг ПФУ (п. 20 Порядка № 328).

Поиск сведений в ЭРЛН осуществляется по фамилии, имени, отчеству (при наличии) и дате рождения застрахованного лица, его РНУКПН по принципу полного совпадения всех указанных идентификаторов поиска и/или каждого отдельного из них (п. 22 Порядка № 328).

Информацией из ЭРЛН, подлежащей обнародованию (т. е. которая не требует авторизации или идентификации пользователя на портале услуг ПФУ), являются, в частности: номер, дата открытия, продления и закрытия ЛН, сведения о проверке (при ее проведении) обоснованности выдачи ЛН; количество, причины, средняя продолжительность зарегистрированных ЛН, количество необоснованно выданных и продленных ЛН за месяц, квартал, год, по регионам, учреждениям здравоохранения, лицам, удостоверившим временную нетрудоспособность; количество дней временной нетрудоспособности за месяц, квартал, год, по регионам, страхователям; суммы пособия, выплаченные на основании ЛН, за месяц, квартал, год, по страхователям. Обнародование указанной информации допускается только в обезличенном виде (п. 24 Порядка № 328).

Еще в сентябре 2019 года ПФУ на своем веб-сайте сообщил о начале работы ЭРЛН и механизме получения сведений из ЭРЛН. Воспользоваться ЭРЛН могут как застрахованные лица (граждане, в т. ч. работники), так и страхователи (работодатели). Сервис предоставляется для пользователей, которые имеют электронную цифровую подпись (ЭЦП). После прохождения соответствующей регистрации на веб-портале ПФУ с помощью ЭЦП пользователь может входить в личный кабинет через опцию «Вхід».

Граждане – пользователи веб-портала ПФУ могут получить информацию по своим ЛН из ЭРЛН (пункт меню личного кабинета гражданина «Мої листки непрацездатності»). Информация имеет вид таблицы с такими реквизитами:

— номер ЛН;

— дата открытия ЛН;

— дата закрытия ЛН;

— причина нетрудоспособности.

Страхователи – пользователи веб-портала ПФУ, зайдя на него с помощью ЭЦП, могут получить информацию из ЭРЛН только по застрахованным лицам, которые работают у такого страхователя по основному месту работы (по трудовой книжке).

Страхователю первоначально предоставляется возможность определения параметров поиска ЛН и по результатам поиска предоставляется информация о ЛН застрахованных лиц, работающих у страхователя (пункт меню личного кабинета страхователя «Листки непрацездатності»). По результатам выставленных параметров поиска страхователь может получить информацию о:

— номере ЛН;

— датах открытия и закрытия ЛН;

— РНУКПН застрахованного лица;

— ФИО застрахованного лица.

Пунктом 21 Порядка № 328 установлено, что информация из ЭРЛН предоставляется территориальными органами ПФУ в бумажной форме как извлечение из ЭРЛН по устному обращению, в частности, представителю застрахованного лица или страхователя — с предъявлением документов, удостоверяющих личность представителя и его полномочия действовать от имени лица, которое он представляет.

Кроме получения информации, в ЭРЛН страхователю также предоставляется возможность просмотра, формирования и печати заявлений-расчетов (пункт меню личного кабинета страхователя «Заяви-розрахунки»).

Учет и хранение листков нетрудоспособности на предприятии

ЛН не является документом строгой отчетности, но полученные от работников ЛН, являющиеся первичными документами и основанием для отражения в бухгалтерском учете страховых выплат, требуют надлежащего хранения и учета. Как правило, ЛН хранятся в сейфе, а за их хранение и учет на предприятии отвечает специально назначенное лицо. Поступление ЛН на предприятие отражается в журнале регистрации листков нетрудоспособности, ведение которого не обязательно, но целесообразно.¹⁴

ЛН (на предприятии), корешки ЛН (в медучреждении), акты проверок правильности заполнения ЛН, документы (отчеты, справки) о правильности выдачи ЛН  должны храниться не менее 3 лет, а журналы регистрации ЛН  — не менее 3 лет после окончания их ведения (п. 716–718, 739 Перечня типовых документов, которые создаются во время деятельности государственных органов и органов местного самоуправления, других учреждений, предприятий и организаций, с указанием сроков хранения документов, утвержденного приказом Министерства юстиции Украины от 12.04.2012 г. № 578/5).

В случае пропажи или уничтожения первичных документов, в т. ч. ЛН, руководитель предприятия должен в письменном виде уведомить об этом правоохранительные органы и приказом назначить комиссию для установления перечня отсутствующих документов и расследования причин их пропажи (п. 6.10 Положения о документальном обеспечении записей в бухгалтерском учете, утвержденного приказом Минфина от 24.05.95 г. № 88).

Установив причину и перечень утерянных ЛН, предприятие приступает к восстановлению учетных данных. Поскольку согласно пункту 1.14 Инструкции № 455 новый ЛН с отметкой «дублікат» выдается только на основании справки с места работы о том, что за период временной нетрудоспособности выплата пособия по нетрудоспособности не осуществлялась, то от медицинского учреждения по запросу предприятия дубликаты оплаченных ЛН получить нельзя, но можно получить реестр выданных документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность работников.¹⁵