Разъяснение ФССУ «О поэтапном внедрении электронной формы листков нетрудоспособности (для застрахованных лиц)» от 07.06.2021 г.Роз’яснення ФССУ «Щодо поетапного впровадження електронної форми листків непрацездатності (для застрахованих осіб)» від 07.06.2021 р.
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ УКРАИНЫ
РАЗЪЯСНЕНИЕ
от 07.06.2021 г.
О поэтапном внедрении электронной формы листков нетрудоспособности (для застрахованных лиц)
(Извлечение)
Доводим до вашего сведения, что вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Украины от 01.06.2021 г. № 1066 «Некоторые вопросы формирования медицинских заключений о временной нетрудоспособности и проведения их проверки», которым утверждены, среди прочего, Порядок формирования медицинских заключений о временной нетрудоспособности в Реестре медицинских заключений в электронной системе здравоохранения и Инструкция по работе с медицинскими заключениями о временной нетрудоспособности в Реестре медицинских заключений в электронной системе здравоохранения и листками нетрудоспособности на период действия переходной модели.
Кроме того, этим приказом введена переходная модель работы с медицинскими заключениями о временной нетрудоспособности в Реестре медицинских заключений в электронной системе здравоохранения и листками нетрудоспособности. Переходный период будет длиться с 01 июня по 31 августа 2021 года.
Таким образом, уже в июне 2021 года некоторые учреждения здравоохранения начнут работу по формированию и внесению медицинских заключений о временной нетрудоспособности в Реестр медицинских заключений в электронной системе здравоохранения в соответствии с Порядком формирования медицинских заключений о временной нетрудоспособности.
Это означает, что пациенту, в зависимости от технической возможности заведения, лечащий врач, который уже работает в медицинской информационной системе и вносит сведения в электронную систему здравоохранения, может сформировать медицинское заключение о временной нетрудоспособности с последующей трансформацией его в э-больничный (электронный документ, формируемый в Электронном реестре листков нетрудоспособности Пенсионного фонда Украины) или выдать бумажный листок нетрудоспособности.
Во время переходного периода оба вида документов (сформированный э-больничный, бумажный листок нетрудоспособности) являются подтверждением установленного факта временной нетрудоспособности работника, основанием для освобождения его от работы и для предоставления пособия по временной нетрудоспособности как за счет денежных средств работодателя, так и за счет денежных средств Фонда.
<…>
Для работника и работодателя сформированный э-больничный становится доступным для просмотра в день его создания в соответствующих кабинетах на веб-портале электронных услуг Пенсионного фонда Украины.
При этом работнику не нужно распечатывать э-больничный и предоставлять работодателю любые бумажные подтверждения о временной нетрудоспособности. Достаточно уведомить любым доступным способом коммуникации работодателя о факте формирования лечащим врачом медицинского заключения о временной нетрудоспособности.
Информацию по своим листкам нетрудоспособности (номер, дата открытия, дата закрытия, причина нетрудоспособности) работник может получить в пункте меню личного кабинета гражданина «Мої листки непрацездатності».
Учитывая вышеизложенное, листок нетрудоспособности, формируемый в Электронном реестре листков нетрудоспособности, является таким же основанием для освобождения от работы, оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности, назначения материального обеспечения и предоставления социальных услуг в соответствии с законодательством об общеобязательном государственном социальном страховании, как и его бумажная версия.
На период переходной модели, с 04 июня до 01 сентября 2021 года, врачи учреждений здравоохранения имеют право выдавать бумажные листки нетрудоспособности, а также формировать медицинские заключения о временной нетрудоспособности с последующей трансформацией их в э-больничный.
Обращаем внимание, что получение э-больничного не влияет на процедуру назначения, расчета и выплаты материального обеспечения.
Особенности выдачи листков нетрудоспособности и формирования медицинских заключений о временной нетрудоспособности закреплены в Инструкции по работе с медицинскими заключениями о временной нетрудоспособности в Реестре медицинских заключений в электронной системе здравоохранения и листками нетрудоспособности на период действия переходной модели.
Так, этой Инструкцией установлено, что если листок нетрудоспособности открывается в бумажной форме по одному случаю временной нетрудоспособности, то его продление до полного закрытия независимо от того, у какого субъекта хозяйствования продолжает лечение пациент, происходит исключительно в бумажной форме, даже если субъект хозяйствования в течение периода нетрудоспособности лица, у которого открыт листок нетрудоспособности, перешел на формирование медицинских заключений в Реестре.
В случае если лицу, у которого открыт бумажный листок нетрудоспособности, работник субъекта хозяйствования устанавливает факт временной нетрудоспособности по новому случаю временной нетрудоспособности, и в этот период у субъекта хозяйствования имеется техническая возможность формирования медицинских заключений в Реестре, то лечащий врач субъекта хозяйствования по новому случаю временной нетрудоспособности формирует медицинское заключение в Реестре, то есть с последующим формированием э-больничного.
В случае если во время действия переходной модели лицо, у которого сформировано медицинское заключение в Реестре у одного субъекта хозяйствования, обратилось для прохождения обследования, консультации, долечивания, прохождения реабилитации и т. д. к другому субъекту хозяйствования, у которого еще отсутствует техническая возможность формирования медицинских заключений в Реестре, то для такого лица открывается бумажный листок нетрудоспособности как новый случай временной нетрудоспособности.
<…>
Случаи временной нетрудоспособности, оформленные бумажным листком нетрудоспособности и э-больничным, являются разными страховыми случаями, независимо от очередности их получения застрахованным лицом, поэтому работодатель отделяет их при назначении материального обеспечения.
<…>
Уже с 01 сентября этого года планируется, что все учреждения здравоохранения перейдут на формирование медицинских заключений о временной нетрудоспособности. Таким образом, по новым случаям временной нетрудоспособности лечащий врач будет формировать только медицинские заключения о временной нетрудоспособности. Бумажные листки нетрудоспособности, выданные до 1 сентября 2021 года, будут продлеваться в бумажном виде до восстановления трудоспособности работника.
ФОНД СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ УКРАЇНИ
РОЗ’ЯСНЕННЯ
від 07.06.2021 р.
Щодо поетапного впровадження електронної форми листків непрацездатності (для застрахованих осіб)
(Витяг)
Доводимо до вашого відома, що набув чинності наказ Міністерства охорони здоров’я України від 01.06.2021 р. № 1066 «Деякі питання формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність та проведення їхньої перевірки», яким затверджено, серед іншого, Порядок формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я та Інструкцію по роботі з медичними висновками про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я та листками непрацездатності на період дії перехідної моделі.
Крім того, цим наказом запроваджено перехідну модель роботи з медичними висновками про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я та листками непрацездатності. Перехідний період буде тривати з 01 червня до 31 серпня 2021 року.
Таким чином, вже в червні 2021 року деякі заклади охорони здоров’я почнуть роботу із формування та внесення медичних висновків про тимчасову непрацездатність до Реєстру медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я відповідно до Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність.
Це означає, що пацієнту, залежно від технічної можливості закладу, лікуючий лікар, який вже працює в медичній інформаційній системі та вносить відомості до електронної системи охорони здоров’я, може сформувати медичний висновок про тимчасову непрацездатність з подальшою трансформацією його в е-лікарняний (електронний документ, що формується в Електронному реєстрі листків непрацездатності Пенсійного фонду України) або видати паперовий листок непрацездатності.
Під час перехідного періоду обидва види документів (сформований е-лікарняний, паперовий листок непрацездатності) є підтвердженням встановленого факту тимчасової непрацездатності працівника, підставою для звільнення його від роботи та для надання допомоги по тимчасовій непрацездатності як за рахунок коштів роботодавця, так і за рахунок коштів Фонду.
Нагадуємо, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 17.04.2019 р. № 328 затверджено Порядок організації ведення Електронного реєстру листків непрацездатності та надання інформації з нього. Реєстр формує та веде Пенсійний фонд України, який є володільцем інформації, що міститься в ньому.
Так, згідно з цим Порядком листок непрацездатності — це сформований (виданий) програмними засобами Реєстру на підставі медичного висновку про тимчасову непрацездатність або документа, що засвідчує факт усиновлення дитини, і зареєстрований за єдиним реєстраційним номером листка непрацездатності у Реєстрі електронний документ, що є підставою для звільнення від роботи, оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності, призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг відповідно до законодавства про загальнообов’язкове державне соціальне страхування.
Таким чином, на підставі медичного висновку (медичних висновків) про тимчасову непрацездатність в Електронному реєстрі листків непрацездатності формуватиметься листок непрацездатності у разі ідентифікації пацієнта як застрахованої особи в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування.
Для працівника та роботодавця сформований е-лікарняний стає доступним для перегляду у день його створення у відповідних кабінетах на веб-порталі електронних послуг Пенсійного фонду України.
При цьому працівнику не потрібно роздруковувати е-лікарняний та надавати роботодавцю будь-яких паперових підтверджень про тимчасову непрацездатність. Достатньо лише повідомити у будь-який доступний спосіб комунікації роботодавця про факт формування лікуючим лікарем медичного висновку про тимчасову непрацездатність.
Інформацію по своїх листках непрацездатності (номер, дата відкриття, дата закриття, причина непрацездатності) працівник може отримати у пункті меню особистого кабінету громадянина «Мої листки непрацездатності».
Враховуючи вищевикладене, листок непрацездатності, що формується у Електронному реєстрі листків непрацездатності, є такою ж підставою для звільнення від роботи, оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності, призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг відповідно до законодавства про загальнообов’язкове державне соціальне страхування, як і його паперова версія.
На період перехідної моделі, з 04 червня до 01 вересня 2021 року, лікарі закладів охорони здоров’я матимуть право видавати паперові листки непрацездатності, а також формувати медичні висновки про тимчасову непрацездатність з подальшою трансформацією їх у е-лікарняний.
Звертаємо увагу, що отримання е-лікарняного не впливає на процедуру призначення, розрахунку та виплати матеріального забезпечення.
Особливості видачі листків непрацездатності та формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність закріплені в Інструкції по роботі з медичними висновками про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я та листками непрацездатності на період дії перехідної моделі.
Так, цією Інструкцією установлено, що якщо листок непрацездатності відкривається за паперовою формою, за одним випадком тимчасової непрацездатності, то його продовження аж до повного закриття незалежно від того, у якого суб’єкта господарювання продовжує лікування пацієнт, відбувається виключно в паперовій формі, навіть якщо суб’єкт господарювання протягом періоду непрацездатності особи, у якої є відкритий листок непрацездатності, перейшов на формування медичних висновків у Реєстрі.
У разі якщо особі, у якої відкритий паперовий листок непрацездатності, працівник суб’єкта господарювання встановлює факт тимчасової непрацездатності за новим випадком тимчасової непрацездатності і в цей період у суб’єкта господарювання наявна технічна можливість формування медичних висновків у Реєстрі, то лікуючий лікар суб’єкта господарювання за новим випадком тимчасової непрацездатності формує медичний висновок у Реєстрі, тобто з подальшим формуванням е-лікарняного.
У разі якщо під час дії перехідної моделі особа, у якої сформовано медичний висновок у Реєстрі в одного суб’єкта господарювання, звернулася для проходження обстеження, консультації, доліковування, проходження реабілітації тощо до іншого суб’єкта господарювання, у якого ще відсутня технічна можливість формування медичних висновків у Реєстрі, то для такої особи відкривається паперовий листок непрацездатності як новий випадок тимчасової непрацездатності.
Нагадуємо, що оплата перших п’яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.
Випадки тимчасової непрацездатності оформлені паперовим листком непрацездатності та е-лікарняним є різними страховими випадками, незалежно від черговості їх отримання застрахованою особою, тому роботодавець відокремлює їх під час призначення матеріального забезпечення.
Додаткову інформацію щодо:
– користування Електронним кабінетом роботодавця можна отримати, зателефонувавши на гарячу лінію Пенсійного фонду України за номером: 0-800-503-753;
– оплати е-лікарняних — зателефонувавши на гарячу лінію Фонду соціального страхування України за номером: 0-800-501-892.
Вже з 01 вересня цього року планується, що всі заклади охорони здоров’я перейдуть на формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність. Таким чином, за новими випадками тимчасової непрацездатності лікуючий лікар буде формувати лише медичні висновки про тимчасову непрацездатність. Паперові листки непрацездатності, які були видані до 01 вересня 2021 року, будуть продовжуватися в паперовому вигляді до відновлення працездатності працівника.