Унормовано порядок оплати праці працівників закладів охорони здоров’я для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях активних та можливих бойових дій

01 жовтня 2025 року офіційно опублікована і набрала чинності постанова Кабінету Міністрів України «Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 13 січня 2023 р. № 28 і від 24 грудня 2024 р. № 1503» від 25.09.2025 № 1215 (далі — Постанова № 1215). Цим документом внесено зміни до:

– постанови Кабінету Міністрів України «Деякі питання оплати праці працівників державних та комунальних закладів охорони здоров’я» від 13.01.2023 № 28 (далі — Постанова № 28);

– постанови Кабінету Міністрів України «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році» від 24.12.2024 № 1503 (далі — Постанова № 1503).

Пункт 1 Постанови № 28 доповнено підпунктом 6 такого змісту:

«6) вимоги підпункту 1¹ цього пункту щодо мінімального розміру оплати праці забезпечуються незалежно від виплат, здійснених закладами охорони здоров’я за договорами з Національною службою здоров’я за пакетом медичних послуг «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій».».

Нагадаємо, що підпунктом 1¹ пункту 1 Постанови № 28 встановлено, що на період воєнного стану, але не довше 31 грудня 2025 р. для медичних, фармацевтичних працівників, фахівців з реабілітації та молодшого медичного персоналу за виконану у повному обсязі місячну (годинну) норму праці, які безпосередньо надають спеціалізовану та екстрену медичну допомогу та виконують свої обов’язки в державних та комунальних закладах охорони здоров’я (далі — ЗОЗ), які уклали з Національною службою здоров’я України (далі — НСЗУ) договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій:

• на територіях активних бойових дій та територіях активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, включених до Переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Міністерством розвитку громад та територій України від 28.02.2025 №376 (далі — Перелік № 376), для яких не визначена дата завершення бойових дій, мінімальний розмір оплати праці установлюється в межах фонду оплати праці на рівні не менше:

– 28 000 грн для осіб, які займають лікарські посади у ЗОЗ (крім лікарів-інтернів), посади фармацевтів у ЗОЗ (крім фармацевтів-інтернів), посади професіоналів у галузі охорони здоров’я у ЗОЗ та посади професіоналів з вищою немедичною освітою у сфері охорони здоров’я;

– 18 000 грн для осіб, які займають посади у ЗОЗ, віднесені єдиними кваліфікаційними вимогами до посад фахівців (крім лікарів-інтернів та фармацевтів-інтернів);

– 9000 грн для осіб, які займають посади молодшого медичного персоналу в ЗОЗ;

• на територіях можливих бойових дій, включених до Переліку № 376, для яких не визначена дата припинення можливості бойових дій, мінімальний розмір оплати праці встановлюється в межах фонду оплати праці на рівні не менше:

– 23 000 грн для осіб, які займають лікарські посади у ЗОЗ (крім лікарів-інтернів), посади фармацевтів у ЗОЗ (крім фармацевтів-інтернів), посади професіоналів у галузі охорони здоров’я у ЗОЗ та посади професіоналів з вищою немедичною освітою у сфері охорони здоров’я;

– 15 500 грн для осіб, які займають посади у ЗОЗ, віднесені єдиними кваліфікаційними вимогами до посад фахівців (крім лікарів-інтернів та фармацевтів-інтернів);

– 8000 грн для осіб, які займають посади молодшого медичного персоналу в ЗОЗ.

Зміни, внесені Постановою № 1215 до Постанови № 1503, полягають в наступному:

1. Пункт 5 Постанови № 1503 доповнено підпунктами 6 і 7, згідно з якими обласні, Київська міська державні адміністрації (військові адміністрації) зобов’язані:

6) подавати щомісяця до НСЗУ перелік ЗОЗ, з якими будуть укладені договори за пакетом медичних послуг «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій», із зазначенням фактично зайнятих штатних посад станом на 1 вересня, 1 жовтня, 1 листопада та 1 грудня 2025 року у розрізі відповідних посад працівників (лікарі, середній медичний персонал, молодший медичний персонал), які безпосередньо виконують обов’язки на територіях, на яких ведуться бойові дії, із зазначенням умов надання медичних послуг (амбулаторно або стаціонарно) за формою, визначеною НСЗУ. У разі переміщення ЗОЗ з територій, на яких ведуться бойові дії, після 1 вересня 2025 року подавати НСЗУ актуалізовану інформацію про такі ЗОЗ для подальшого перерахування глобальної ставки за пакетом медичних послуг «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій».

Список працівників із зазначенням розташування місць надання ними медичних послуг визначається керівником відповідного ЗОЗ шляхом затвердження списку працівників, які здійснюють свої обов’язки безпосередньо на територіях, на яких ведуться бойові дії;

7) подавати щомісяця до НСЗУ інформацію про надавачів медичних послуг з надання первинної медичної допомоги, місця надання послуг яких розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, які включені до Переліку № 376, для яких не визначена дата завершення бойових дій, та які не забезпечують надання таких медичних послуг.

2. До Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у2025році, затвердженого Постановою № 1503 (далі — Порядок № 1503), внесено такі зміни:

– підпункт 3 пункту 20 Порядку № 1503 викладено в новій редакції, внаслідок чого до базової капітаційної ставки застосовується тепер не сільський коефіцієнт, який становить 1,2, а коефіцієнт готовності надання медичних послуг з первинної медичної допомоги надавачами комунальної форми власності за місцями провадження господарської діяльності в населених пунктах, що розташовані на територіях активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, та територіях активних бойових дій, включених до Переліку № 376, який становить 1,2;

– абзац тринадцятий пункту 20 Порядку № 1503 викладено в новій редакції, згідно з якою до базової капітаційної ставки застосовується один найбільший з коригувальних коефіцієнтів, зазначених у підпунктах 2 – 5 цього пункту;

– Порядок № 1503 доповнено главою 43 «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій», яка містить пункти 182² – 182⁷.

Зокрема, згідно з пунктом 182³ Порядку № 1503 тариф за пакетом медичних послуг «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій» визначається як глобальна ставка на місяць, що розраховується як різниця суми добутків розміру підвищеного рівня оплати праці, визначеного пунктом 182⁴ цього Порядку, кількості фактично зайнятих штатних одиниць у ЗОЗ відповідних категорій працівників, коригувального коефіцієнта 1,22 та мінімального розміру оплати праці відповідних категорій працівників, визначеного підпунктом 1¹ пункту 1 Постанови № 28 (див. вище), та коригувального коефіцієнта 1,22.

У разі надання медичних послуг в амбулаторних умовах до глобальної ставки застосовується коригувальний коефіцієнт 0,5.

Кількість фактично зайнятих штатних одиниць в ЗОЗ для розрахунку глобальної ставки визначається відповідно до переліку фактично зайнятих штатних посад станом на 1 вересня 2025 року в розрізі відповідних посад працівників, які безпосередньо виконують обов’язки на територіях, на яких ведуться бойові дії, із зазначенням умов надання медичних послуг (амбулаторно або стаціонарно), який подається обласними та Київською міською військовими адміністраціями.

Пунктом 182⁴ Порядку № 1503 встановлено, що розміри підвищеного рівня оплати праці для відповідної категорії працівників для розрахунку глобальної ставки становлять:

1) для територій активних бойових дій та територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, включених до Переліку № 376, для яких не визначена дата завершення бойових дій:

40 000 грн для лікарів (крім лікарів-інтернів);

27 000 грн для середнього медичного персоналу;

18 000 грн для молодшого медичного персоналу;

2) для територій можливих бойових дій, включених до Переліку № 376, для яких не визначена дата припинення можливості бойових дій:

28 000 грн для лікарів (крім лікарів-інтернів);

18 000 грн для середнього медичного персоналу;

9000 грн для молодшого медичного персоналу.